10 下列何者並非社區健康促進之策略？
(A)早期診斷，早期治療
(B)便捷醫療機構交通設施
(C)社會復健
(D)限制殘障

這題考的是公共衛生與預防醫學中最經典的核心理論：「三段五級預防」（Leavell & Clark 的疾病自然史與預防醫學）！

在國考中，只要看到選項裡出現「早期診斷」、「限制殘障」這類專有名詞，你就要立刻把腦袋切換到「三段五級」的框架。這題的正確答案是 (B) 便捷醫療機構交通設施，因為它不屬於這個公共衛生理論框架內的策略。

我們來拆解這題的破題邏輯：

?️ 核心理論：預防醫學的「三段五級」

公共衛生將疾病的預防分為三個階段、五個級別。選項 (A)、(C)、(D) 全都是這張神主牌理論裡面的標準專有名詞：

• (A) 早期診斷，早期治療：【屬於第二段預防（第三級）】

  • 在疾病剛發生、還沒有嚴重症狀時，趕快找出來並治療（例如：社區巡迴做子宮頸抹片檢查、大腸癌糞便潛血篩檢）。

• (D) 限制殘障：【屬於第三段預防（第四級）】

  • 疾病已經發生且造成傷害，這時候的策略是「阻止病情繼續惡化」，避免演變成永久性的殘障或死亡（例如：中風後趕緊給予急性醫療處置，防止腦部受損擴大）。

• (C) 社會復健：【屬於第三段預防（第五級）】

  • 傷害已經造成，重點放在幫助病人恢復生理、心理與「社會」功能，讓他們能重新回到社區生活與工作（例如：精神障礙者的社區庇護工場、中風病人的職能治療）。

❌ 為什麼 (B) 是我們要選的答案？

• (B) 便捷醫療機構交通設施

  • 錯在哪裡： 蓋捷運、設公車路線讓民眾方便去醫院，這叫做改善「就醫可近性（Accessibility）」或屬於「都市交通基礎建設」。

  • 雖然它對民眾看病很方便，也對社區發展很好，但它不是預防醫學或流行病學框架下針對「疾病發展過程」所設計的健康介入策略。

? 考場秒殺總結：

遇到這類公共衛生的題目，考官通常是拿「三段五級」的專有名詞來湊選項。只要看到選項是在講「造橋鋪路、蓋醫院、買接駁車」這類純硬體或交通建設，通常就是拿來湊數的非標準公衛策略，勇敢選下去就對了！