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二技統測◆護理類◆(二)基本護理學
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93年 - 93 二技統測_護理類(一)_專業科目(二):基本護理學#144621
> 試題詳解
10. 個案發燒初期可能出現的症狀為:①昏睡、譫妄、定向感混淆 ②蛋白尿 ③寒顫 ④外觀蒼白,皮膚冰冷
(A) ①②
(B) ①④
(C) ②④
(D) ③④
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11. 同一病人的心尖脈及橈動脈跳動次數不一致時稱為: (A)心搏過緩(bradycardia) (B)脈搏短絀(pulse deficit) (C)柯利干氏脈(corrigan's pulse) (D)間歇脈(intermittent pulse)
#4030109
12. 病人由靜脈點滴注射補充體液,一天的總量為1500cc,若使用微滴套管(microdrip set),則流速每分鐘平均約為幾滴? (A) 53 (B) 62 (C) 74 (D) 85
#4030110
13. 下列有關測量血壓之敘述,正確者為:①壓脈帶太窄時,會造成數值假性偏高 ②手臂有動靜脈瘻管裝置者,左、右手臂皆須測量 ③放氣速度若太慢,將造成數值假性偏高 ④受測手臂高於心臟時,數值將會假性偏高 ⑤壓脈帶綁太緊時,數值將呈現假性偏低 (A) ①②③ (B) ③④⑤ (C) ②③⑤ (D) ①③⑤
#4030111
14. 測量口溫的禁忌症為:①嬰幼兒 ②張口呼吸患者 ③接受直腸、會陰手術患者 ④腋下創傷患者 ⑤有抽搐病史患者 (A) ①②⑤ (B) ②③④ (C) ③④⑤ (D) ①③④
#4030112
15. 王先生右側肢體癱瘓且意識不清,家屬陪伴在旁,使用鼻導管氧氣治療,在醫療環境安全考量上,護理人員應採取何種適當措施?①使用床欄杆,預防跌落床下②將王先生右手約束以預防拔管 ③衛教家屬於病床2呎內嚴禁吸菸 ④加強家屬病房內環境介紹 ⑤衛教家屬預防病患跌倒的方法 (A) ①②③ (B) ②③④ (C) ①④⑤ (D) ③④⑤
#4030113
16. 下列有關舒適且安全之醫療環境的敘述,正確者為:①適宜的溫度介於20℃至24℃ ②甲狀腺機能亢進者,其室溫宜低③開刀房的相對溼度應維持低於40%,以防靜電產生火花 ④氣喘患者空氣中的相對溼度應維持高於60%,以防氣喘發作⑤新鮮的冷空氣自下方的窗戶進入 (A) ①②③ (B) ①③④ (C) ①②⑤ (D) ②④⑤
#4030114
17. 下列有關舖床原則的敘述,正確者為: (A)先將換下的髒床單放於地面,最後一起收回整理,以避免交互污染 (B)舖好一側再舖另一側,每一側先舖床頭再舖床尾 (C)舖床時護理人員應儘量用肩部的力量而非肘部,才可省力 (D)舖床時儘量用大肌肉,彎腰比彎膝好,以減少受傷
#4030115
18. 下列有關病歷中醫囑縮寫的解釋,正確者為:①P.R.N.醫囑是臨時醫囑 ②E.D.C.指「預產期」 ③O.U.指「雙眼」 ④S.O.S.醫囑是長期醫囑 ⑤A.A.D.指「自動出院」 (A) ①②④ (B) ②③⑤ (C) ①②⑤ (D) ③④⑤
#4030116
19. 簡小姐進入急診主訴腹痛如絞,臉色蒼白,護理人員協助採舒適臥位,測量脈搏100次/分,並以 SOAP 方式書寫護理紀錄,下列何者為「O」的資料? (A)臉色蒼白,脈搏100次/分(B) 疼痛 (C) 護理人員協助採舒適臥位(D) 主訴腹痛
#4030117
20. 下列有關護理記錄之注意事項的敘述,正確者為: (A) 使用藍、黑筆書寫,必要時可用修正液塗改 (B) 儘量中英文夾雜使用,以節省記錄時間 (C) 記錄時間欄為執行時間,而非記錄時間 (D) 記錄的內容必須真實,並加上護理人員主觀感覺
#4030118
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