阿摩線上測驗
12.尿液出現輕鏈免疫球蛋白時，與下列何種形式蛋白尿最有關？
(A)腎絲球性蛋白尿
(B)腎小管性蛋白尿
(C)腎後性蛋白尿
(D)腎前性蛋白尿
答案：登入後查看
統計： A(42), B(14), C(2), D(62), E(0) #3818327
統計： A(42), B(14), C(2), D(62), E(0) #3818327
詳解 (共 1 筆)
ren
#7354490
輕鏈免疫球蛋白通常來自：
- 漿細胞過度增生（如多發性骨髓瘤）
? 造成：
- 血中輕鏈濃度異常升高
- 腎小球可過濾（因為分子小）
- 超過腎小管再吸收能力 → 出現在尿中
? 這就是典型的 「溢出型蛋白尿（overflow proteinuria）」
分類上屬於： 腎前性蛋白尿（prerenal proteinuria）
(A) 腎絲球性 ❌
- 原因：腎小球受損（如 nephrotic syndrome）
- 主要是 albumin 漏出(大分子）
? 不符合輕鏈來源
(B) 腎小管性 ❌
- 原因：腎小管重吸收失敗
? 但前提是「正常過濾量」，不是過量
(C) 腎後性 ❌
- 原因：感染、發炎（泌尿道）
? 不會出現輕鏈
(D) 腎前性 ✅
- 原因：血中蛋白過多（overflow）
- 典型：
- 輕鏈（Bence Jones protein）
- hemoglobin
- myoglobin
1
0
