14.下列有關眼動減敏與訊息再處理法(eye movement desensitization and reprocessing, EMDR)的敘述, 何者錯誤?
(A)是設計用來處理苦惱或是創傷記憶的一種治療技術
(B)EMDR認為兩側來回的刺激是療效的重要因素
(C)EMDR認為20次以上的療程才具有明顯療效
(D)EMDR包含暴露與認知元素

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統計: A(12), B(49), C(331), D(43), E(0) #3285643

詳解 (共 2 筆)

#6917890
1. 題目解析 本題旨在考察對眼動減敏與...
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這題的正確答案是 (C) EMDR認為20次以上的療程才具有明顯療效

這題考的是臨床心理治療學中,針對創傷後壓力症(PTSD)極具代表性的實徵支持療法——眼動減敏與訊息再處理法(Eye Movement Desensitization and Reprocessing, 簡稱 EMDR) 的核心理論機制與療程實務。

? 核心心理治療學解析:為什麼 (C) 是錯誤的敘述?(本題選 C)

❌ 導正選項 (C) 的療程時間誤區:

  • 高效、短程的創傷療法: EMDR 的一大臨床特色,就是它相較於傳統動力取向或某些長程治療,具有「高效且短程(Brief and highly effective)」的優勢。

  • 實徵研究數據:

    • 針對單一事件創傷(如單一車禍、天災、突發暴力襲擊)的患者,研究(如 Kaiser Permanente 等經典研究)指出,大約 3 至 6 次療程(每次 50~90 分鐘),就有高達 84% 到 90% 的個案不再符合 PTSD 的診斷。

    • 即使是面對多重创傷或戰鬥退伍軍人,通常在 12 次左右的療程內 也能達到非常顯著的症狀緩解與診斷移除。

  • 宣稱「必須 20 次以上才具備明顯療效」完全違背了 EMDR 的短程高效特色,也與實徵臨床指南(如 WHO, APA 的治療指引)大相徑庭。因此 (C) 是不正確的。

? 其他正確選項的 EMDR 理論與技術辨析

? (A) 是設計用來處理苦惱或是創傷記憶的一種治療技術(正確)

  • 發展脈絡: EMDR 由 Francine Shapiro 於 1980 年代後期創立,最初就是專門為了協助創傷後壓力症(PTSD)患者處理腦中卡住的、無法消化解碼的「創傷性苦惱記憶與影像」所發展出來的精準技術。

? (B) EMDR 認為兩側來回的刺激是療效的重要因素(正確)

  • 理論核心(Bilateral Stimulation, BLS): EMDR 的招牌技術就是「雙側交替刺激」(最常見的是治療師手指左右移動引導個案進行眼球兩側來回追蹤,亦可使用兩側聲音或觸覺交替點擊)。

  • 生理與認知加工假說:

    • 該理論認為,創傷記憶因為情緒張力過大,被鎖在大腦邊緣系統中無法正常被新皮質「消化(處理)」。

    • 透過生理上的兩側來回刺激(BLS),被認為能活化大腦的交互大腦半球資訊傳遞,模擬類似睡眠中的 快速動眼期(REM sleep) 機制,從而重啟大腦的「適應性訊息處理系統(AIP Model)」,將卡住的創傷記憶整合進一般記憶網絡中。這被視為 EMDR 的核心療效機制。

? (D) EMDR 包含暴露與認知元素(正確)

  • 八階段治療架構: EMDR 並非純粹讓眼球動一動而已,它是一個結合多種取向的結構化治療。

    • 暴露(Exposure)元素: 在 reprocessing 階段,個案必須在腦中同時「想像/呈現(Access/Expose)」最令其痛苦的創傷畫面與當下的身體感覺(此即為想像暴露)。

    • 認知(Cognitive)元素: 治療師會引導個案找出與該創傷連結的「負面認知」(如「我是不安全的、我沒有用」),並在處理後,協助個案將其重新框架、植入並增強「正面認知」(如「我現在是安全的、我已經盡力了」)。因此它完美融合了這兩大經典學派的精華。

? 眼動減敏與訊息再處理(EMDR)國考秒殺卡

上考場看到 EMDR 的考題,請在腦中直接對齊這個「創傷排毒大腦機」:

  • ? 【短程高效速戰速決】 (C): 只要選項說 【需要長達 20 次以上的療程才能見效 (C)】 絕對是錯誤的,它以 【3~12 次的短程高效 (AIP 模式)】 聞名。

  • ? 【招牌雙側交替刺激】 (B): 療效的靈魂在於 【兩側來回刺激(Bilateral Stimulation)(B)】,幫大腦重新開機。

  • ? 【混血技術流】 (D): 骨子裡包含 【暴露(重新面對畫面)與認知(負面轉正面信念)(D)】 的雙重複合元素。

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