17. 有關毒蛇咬傷之評估處置,下列敘述何者錯誤?
(A)保持患部高於心臟部位,避免患肢過度活動
(B)出血性蛇毒的傷口會有局部腫脹、疼痛、瘀血、血泡等症狀
(C)神經性蛇毒可能產生眼皮下垂、肢體麻木、肌肉無力等症狀
(D)禁止局部切開傷口,勿使用冰敷以免造成局部組織壞死
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統計: A(114), B(1), C(0), D(2), E(0) #3978961
統計: A(114), B(1), C(0), D(2), E(0) #3978961
詳解 (共 3 筆)
#7647086
正確答案:A。保持患部高於心臟——此項為本題錯誤敘述。
正確答案與原因
依本題採用的臺灣常見現場急救原則,應使傷患安靜、減少移動、固定患肢,並將患肢放低,儘速送醫,而非刻意高舉患肢。臺北榮總毒物專業衛教亦強調現場患肢低於心臟、不綑綁、不冰敷。wd.vghtpe.gov.tw
四個選項逐一分析
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選項 |
判定 |
分析 |
|---|---|---|
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A |
錯誤,故選此項 |
「避免過度活動」正確,但「高於心臟」不符合本題採用的現場處置原則。 |
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B |
正確 |
出血性/組織毒性蛇毒常造成局部疼痛、腫脹、瘀血及血泡,也可能伴凝血異常。 |
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C |
正確 |
神經毒性可造成眼瞼下垂、肌肉無力,進而吞嚥或呼吸困難;麻木可出現,但較不具特異性。 |
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D |
正確 |
切開傷口可能增加出血及感染;冰敷可能惡化局部循環與組織傷害。 |
易錯觀念
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蛇毒不一定只有單一作用,不能只靠傷口外觀判斷蛇種或嚴重度。
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局部腫痛不明顯,也不能排除危險的神經毒性。
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現場急救與住院後控制腫脹的患肢擺位,可能有不同考量,不要混用。
考試記憶口訣
「血毒腫痛瘀血泡,神經眼垂吞嚥弱;靜止固定快送醫,不切不冰不綁緊。」
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