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18 有關物質使用障礙症所指的耐受性（tolerance），下列敘述何者錯誤？
(A)停止使用成癮物質後出現之身心不適
(B)腦部已適應較高的物質濃度，需要更多的物質
(C)需要增加使用量才能達到預期的效果
(D)與使用多種物質的交互作用有關
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統計： A(701), B(58), C(112), D(342), E(0) #3498496
統計： A(701), B(58), C(112), D(342), E(0) #3498496
詳解 (共 3 筆)
Josie Liu
#6984123
「耐受性」是指對於某些物質，使用者不斷增加用量，才能獲得原來使用時的相等效果。
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jeffsmart2003
#7665113
這題的錯誤敘述（本題答案）是 (A) 停止使用成癮物質後出現之身心不適。
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逐選項解析與成癮醫學學理：
在精神科學與物質使用障礙症（成癮）中，「耐受性（Tolerance）」與「戒斷症狀（Withdrawal）」是兩個完全獨立且常被對比的核心概念。
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(A) 錯誤，為本題答案： 「停止使用成癮物質後出現之身心不適」 依據法規與精神醫學（DSM-5）定義，這叫做「戒斷症狀（Withdrawal）」，而非耐受性。例如酒精成癮者停酒後出現手抖、心跳加快、甚至譫妄，這就是典型的戒斷反應。
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(B) 正確： 從神經生物學角度來看，耐受性的機轉正是因為大腦的神經受體長期暴露在成癮物質中，逐漸產生了適應與鈍化。為了維持與過去相同的神經傳導反應（如多巴胺的釋放），大腦內部需要適應更高濃度的物質。
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(C) 正確： 這是耐受性最典型的臨床定義。個案隨著使用時間變長，必須不斷「增加劑量」或「提高使用頻率」，才能達到當初第一次使用該物質時所感受到的相同欣快感或預期效果。
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(D) 正確： 耐受性的產生與多種物質的交互作用密切相關（臨床上稱為交叉耐受性 Cross-tolerance）。例如，長期酗酒的人因為體內代謝乙醇的肝臟酶及大腦受體已被活化，在手術時使用結構相似的鎮靜安眠藥或麻醉藥時，常會發現需要比一般人更高的劑量才能達到麻醉效果。
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