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18.關於抗凝血藥物 warfarin 之作用機制與應用，下列敘述何者正確？
(A)warfarin 的抗凝血機制為活化 antithrombin
(B)third-generation cephalosporins 會增加 warfarin 的作用
(C)warfarin 適合給懷孕婦女使用
(D)protamine 能有效控制 warfarin 所造成的出血
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統計： A(10), B(79), C(4), D(3), E(0) #3972417
統計： A(10), B(79), C(4), D(3), E(0) #3972417
詳解 (共 3 筆)
陳泓明
#7449048
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(A) warfarin 的抗凝血機制為活化 antithrombin
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warfarin 的抗凝血機制: 阻斷 Vit K reductase
間接阻斷凝血因子 2 7 9 10 的形成
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(B) third-generation cephalosporins 會增加 warfarin 的作用
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很多第三代cepha有 MTT 基團 喔
會一起抑制Vit K 的活性，兩個一起吃會瘋狂降維打擊凝血蛋白，瘋狂大出血
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具MTT基團: Cefmetazole (2), Cefotetan (2), Cefamandole (2), Cefoperazone (3) ,
爛口訣: tetan man meta perazone 鐵 男 摸他 被他揍 ， 大出血
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(C) warfarin 適合給懷孕婦女使用
wafarin會穿過胎盤阿
warfarin 抑制維生素 K 的活化，也會影響凝血因子與骨骼發育關鍵蛋白
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孕婦比較能吃的就是 Heparin 或是 低分子量肝素 LMWH ，如 Enoxaparin
這些分子量太大了，沒辦法穿過胎盤
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(D) protamine 能有效控制 warfarin Heparin 所造成的出血
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前面有提到protamine的機制了
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