26. 學生因癲癇發作(Seizure)倒地抽搐,護理師的首要處置為何?
(A)用力按壓學生的肢體,防止其抽動造成骨折
(B)立即將壓舌板或毛巾塞入學生口中,防止咬傷舌頭
(C)發作一結束立即餵飲溫水以安定情緒
(D)保持環境安全,移開周遭硬物,並觀察發作時間與型態
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統計: A(0), B(0), C(0), D(36), E(0) #4060528
統計: A(0), B(0), C(0), D(36), E(0) #4060528
詳解 (共 2 筆)
#7636806
正確答案是(D)保持環境安全,移開周遭硬物,並觀察發作時間與型態。
學生已倒地抽搐時,首要是防止二次傷害,並留意呼吸與發作持續時間。應移開硬物、尖銳物,在頭下墊柔軟扁平物品,持續陪伴,並在可安全操作時輕柔協助側臥。cpr.heart.org
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選項 |
判斷與解析 |
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(A)用力按壓肢體 |
**錯誤。**無法停止發作,反而可能造成肌肉、關節或骨骼受傷。 |
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(B)塞入壓舌板或毛巾 |
**錯誤。**可能造成牙齒、口腔損傷或異物吸入;不可強行撬嘴,也不可塞入任何物品。 |
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(C)結束後立即餵溫水 |
**錯誤。**抽搐停止不代表意識與吞嚥功能已恢復;應等完全清醒、能安全吞嚥後再飲水,避免嗆入。 |
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(D)清除危險物並觀察記錄 |
**正確。**保護安全,同時記錄起止時間、抽動部位、意識及呼吸變化,供後續處置與醫療判斷。 |
上述「不壓制、不塞嘴、未清醒不餵食」都是抽搐急救的重要原則。cpr.heart.org
若為首次發作、持續約 5 分鐘仍未停止、反覆發作且中間未恢復意識,或伴隨呼吸困難及明顯外傷,應立即啟動緊急救護、撥打 119;首次發作不必等滿五分鐘。cpr.heart.org
記憶口訣:護頭、側躺、計時;不壓、不塞、不餵。
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