28 關於醣類代謝的敘述，下列何者正確？
(A)紅血球中因缺乏葡萄糖分解所需的 NADPH，故對於氧化壓力特別敏感
(B)肝醣是人體儲存能量的型式，經過 12 小時的空腹，肝臟中的肝醣仍還有 50% 的量
(C)胰島素會抑制肝醣合成
(D)在肝醣合成途徑之 UDP-glucose，來自於 glucose-1-phosphate 與 UTP

答案是 (D) 在肝醣合成途徑之 UDP-glucose，來自於 glucose-1-phosphate 與 UTP。

這個反應是肝醣合成前，活化葡萄糖的最關鍵步驟（公式為：$\text{G-1-P} + \text{UTP} \rightarrow \text{UDP-Glucose} + \text{PPi}$）。

我們來一一把其他三個極具欺騙性的選項，找出它們藏在字裡行間的錯誤陷阱：

快速抓包其他選項的「一字之差」陷阱

• (A) 錯誤（原因講錯了）：

  • 後半句是對的：紅血球確實對氧化壓力特別敏感，一旦缺乏 NADPH 就會溶血（俗稱蠶豆症）。

  • 前半句是錯的：紅血球不是缺乏葡萄糖分解所需的 NADPH！紅血球完全可以跑「五碳糖磷酸途徑（PPP路徑 / HMP shunt）」來製造 NADPH。它會對氧化壓力敏感，是因為基因缺陷導致 PPP 路徑的第一個酵素 G6PD 缺乏，才做不出 NADPH。並不是因為它本身缺乏這套分解系統。

• (B) 錯誤（時間數字騙了你）：

  • 肝臟儲存的肝醣量其實非常有限（大約只有 70-100 克）。

  • 在完全空腹、沒有進食的情況下，通常只要 12 到 18 小時，肝臟裡的肝醣就會「幾乎完全耗盡」（由糖質新生全面接手維持血糖）。選項說 12 小時還有 50%，太高估肝醣倉庫的容量了。

• (C) 錯誤（生理常理相反）：

  • 我們剛吃飽、血糖高的時候，胰島素（Insulin）會大量分泌。

  • 胰島素的任務是降低血糖，所以它會命令肝臟和肌肉：「趕快把血液中多餘的葡萄糖抓進來做成肝醣存好！」因此，胰島素會「促進」肝醣合成，而不是抑制。

? 考前兩週秒殺小公式

1. 活化葡萄糖：$\text{Glucose-1-P} + \text{UTP} \rightarrow \text{UDP-Glucose}$（肝醣合成的唯一原料）。

2. 紅血球溶血：是因為 G6PD 酵素罷工，導致 PPP 路徑做不出 NADPH 來抗氧化。

3. 肝醣倉庫：容量超小，空腹 12-18 小時就快要見底（清空）。