29 關於勞工保險之保險給付,下列敘述何者正確?
(A)被保險人已領取老年給付,若有再就業之情形,仍得再參加勞工保險
(B)被保險人難產已申領住院診療給付者,保險人應給與分娩費
(C)被保險人在保險有效期間領取醫療給付者,不得享有其他保險給付之權利
(D)領取勞保遺屬年金給付之配偶有再婚之情形時,其年金給付應停止發給
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統計: A(226), B(136), C(51), D(383), E(0) #3930299
統計: A(226), B(136), C(51), D(383), E(0) #3930299
詳解 (共 8 筆)
#7413109
(A) 勞工保險條例58 : 被保險人已領取老年給付者,不得再行參加勞工保險。
(B) 勞工保險條例32 : 被保險人難產已申領住院診療給付者,不再給與分娩費。
(C) 勞工保險條例48 : 被保險人在保險有效期間領取醫療給付者,仍得享有其他保險給付之權利。
(D) 勞工保險條例63-4
領取遺屬年金給付者,有下列情形之一時,其年金給付應停止發給:
一、配偶:
(一)再婚。
(二)未滿五十五歲,且其扶養之子女不符合第六十三條第二項第二款所定請領條件。
(三)不符合第六十三條第二項第一款所定請領條件。
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#7415510
(B) 被保險人難產已申領住院診療給付者,保險人X應給與分娩費
| 不再給 |

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#7417696
- 選項 (d) 正確: 根據《勞工保險條例》第 63-4 條第一款第一目規定,領取遺屬年金給付之配偶,若有「再婚」之情形時,其年金給付應停止發給。
- 選項 (a) 錯誤: 已領取老年給付之勞工,代表其勞保年資已結算且辦理離職退保,依規定不得再參加勞工保險(普通事故保險)。但若再就業,雇主應為其辦理參加「勞工職業災害保險」並提繳勞工退休金。
- 選項 (b) 錯誤: 全民健康保險實施後,勞保之醫療給付(包含分娩費與住院診療)已移撥至健保署辦理。現行勞保僅提供現金給付的「生育給付」(按平均月投保薪資一次給與 60 日),且難產住院屬於健保醫療範疇,勞保不再重複給付住院分娩費。
- 選項 (c) 錯誤: 被保險人在保險有效期間內,若因同一保險事故符合不同給付條件(如職業災害傷病醫療後導致失能),在不違反「同一事故不得重複請領同種類給付」的原則下,仍可依法享有領取傷病給付、失能給付或死亡給付等其他權利。
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#7421868
這題的正確答案是 (D) 領取勞保遺屬年金給付之配偶有再婚之情形時,其年金給付應停止發給。
我們可以把「勞工保險(勞保)」想像成一個「勞工互助大寶箱」。大家上班時都會存一點錢進去,當有人遇到困難或年老時,大寶箱就會發錢照顧他。
我們用這個好懂的比喻,來看看每個選項為什麼對或錯:
為什麼 (D) 是正確的?
- 白話解釋: 「這個錢是給需要照顧的舊家人,如果有了新牽手、組成新家庭,大寶箱就會把機會讓給更需要的人!」
- 法律原因: 勞保的「遺屬年金」是為了照顧勞工過世後,失去經濟依靠的配偶。如果這位配偶後來再婚了,代表他已經有了新的配偶和家庭可以共同扶持,在法律上就不再屬於需要原勞保大寶箱特別扶助的對象,所以這筆年金就會停發。
為什麼其他選項是錯的?
- (A) 錯誤:
- 白話解釋: 已經把「退休存錢筒」的錢全部領走並畢業的人,就算回去打工,也不能重新加入這個存錢筒囉!
- 法律原因: 已經領取勞保老年給付的人,代表他已經從勞保的「在職保險」中退休。之後如果再重回職場,不可以重新參加勞工保險。不過,他還是可以請老闆幫他投保「職業災害保險」,讓工作時多一層安全保障。
- (B) 錯誤:
- 白話解釋: 寶箱裡面換過規則,現在看醫生歸「健保小精靈」管,勞保大寶箱不重覆發這筆住院生寶寶的費用。
- 法律原因: 早期勞保有醫療給付,但自從全民健康保險(健保)實施後,生小孩住院的診療費和分娩費,已經全面移交給健保負責。所以勞保現在不會再發重複的「住院診療給付」或「分娩費」給被保險人。
- (C) 錯誤:
- 白話解釋: 生病看醫生領了藥,如果不小心遇到其他壞事(比如受傷不能上班),還是可以繼續跟大寶箱申請其他幫忙,權利不會被沒收。
- 法律原因: 勞工在保險期間內看醫生(醫療給付),絕對不會影響到他申請其他勞保給付(例如傷病給付、失能給付、生育給付等)的權利。各項給付只要符合條件,都是分開計算、可以同時享有的。
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