29.Gottesman等人(2010)的家族研究結果顯示,雙親皆為思覺失調症者,其罹患思覺失調症的概率大約多少﹖
(A)17%
(B)27%
(C)37%
(D)47%
統計: A(16), B(231), C(140), D(163), E(0) #3285738
詳解 (共 3 筆)
| 父母之心理病理 | 思覺失調症發生率 |
| 父母皆是思覺失調症 | 27.3 % |
| 父母一人有思覺失調症 | 7.0 % |
| 父母皆無思覺失調症 | 0.86 % |
| 父母一方思覺失調症,另一方Bipolar | 15.6 % |
這題的正確答案是 (B) 27%。
這題考的是思覺失調症(Schizophrenia)在行為遺傳學與臨床心理學中,極具里程碑意義的雙親皆發病(Dual Mating)家族研究數據。
? 核心心理病理學解析:Gottesman (2010) 的重大發現
在精神疾病遺傳學領域中,Irving I. Gottesman 是首屈一指的巨擘。他在 1991 年出版的教科書數據中,曾提出雙親皆為思覺失調症者,子女罹病率約為 $46\%$(這是一般傳統教科書上最常引用的歷史數據,非常接近 47%)。
然而,題幹特別指定了 「Gottesman 等人於 2010 年」 發表在頂尖精神醫學期刊《Archives of General Psychiatry》上的大數據研究。這項研究利用了丹麥全國人口與精神疾病登記處(Danish National Registers) 的超大型追蹤樣本,其統計結果出現了更為精準的修正:
❌ 為什麼要選 (B) 27%?
-
精準的研究數據: Gottesman 等人(2010)追蹤了 196 對「父母雙方皆曾因思覺失調症住院」的夫妻,在他們所生下的 270 名子女中,最終被診斷出思覺失調症的生涯累積機率(Lifetime risk)為 $27.3\%$。
-
題目將 $27.3\%$ 取最接近的整數,即為選項 (B) 27%。
-
? 精細考點補充: 該研究同時指出,如果把範圍放寬,將「思覺失調相關疾患(Schizophrenia-related disorders)」也一併納入計算時,機率才會上升到 $39.2\%$。而如果看的是「任何精神疾病(Any psychiatric disorders)」的最高風險,則會高達 $67.5\%$。
? 國考陷阱辨析:為什麼不要選 (D) 47%?
-
(D) 47% 的由來(舊版數據): 如果題目考的是 Gottesman (1991) 早期整理小樣本家族與孿生子研究的綜合平均數,通常會背「雙親皆患病為 $46\%$,同卵雙胞胎(MZ)共病率約為 $48\%$ 」。
-
2010年新版數據的轉變: 當 2010 年 Gottesman 引入了丹麥全國數百萬人的嚴謹註冊資料庫後,排除了過去研究的「回顧性報告偏差」與「自願受試者偏差」,發現純思覺失調症的雙親罹患率修正為 27.3%。這也是近年臨床心理師國考用來區分「死背舊課本」還是「掌握當代實徵大數據研究」的經典素養題。
? 思覺失調症(Schizophrenia)遺傳機率國考秒殺卡
上考場如果看到思覺失調症的家族罹病概率,請直接看清題幹的【年份】與【關係人】:
-
? 【一般大眾】: 盛行率約為 1%。
-
? 【雙胞胎大比對】: 異卵雙胞胎(DZ)約 17% $\rightarrow$ 同卵雙胞胎(MZ)高達 48%。
-
??? 【單親 vs 雙親】:
-
只有父母其中一人患病:子女罹病率約為 7% ~ 13%。
-
父母兩人都患病(Dual Mating):
-
舊版教科書綜合估計:約 46% (接近D)。
-
Gottesman (2010) 丹麥國家登記處大數據 (B): 嚴格診斷下精準修正為 【27.3% (B)】。
-
-