32.王小姐在被診斷出罹患第一期乳癌後便寢食難安、憂心病情惡化以及治療的副作用,甚至失去與朋友來往的動力,也不再做家事。依據DSM-5,王小姐最符合的診斷是下列何者?
(A)創傷後壓力症
(B)焦慮症
(C)社交焦慮症
(D)適應障礙症
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統計: A(13), B(70), C(1), D(90), E(0) #3496960
統計: A(13), B(70), C(1), D(90), E(0) #3496960
詳解 (共 2 筆)
#7390041
適應障礙症(Adjustment Disorder)是一種因無法調適生活重大壓力事件而引發的心理反應。患者會在壓力源出現後 3 個月內產生超出正常範圍的情緒或行為症狀,通常會在壓力結束後 6 個月內恢復。
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引發適應障礙的事件因人而異,通常涉及生活或環境的重大變故:
- 職場變動:失業、轉換跑道、工作壓力、退休。
- 人際情感:親友離世、離婚、家庭衝突。
- 重大環境變化:升學、搬遷、移民。
- 健康問題:個人或家人罹患重病。
症狀通常會干擾日常工作、學業或人際關係:
- 情緒方面:持續低落、無望感、焦慮、容易哭泣、易怒或過度擔憂。
- 行為方面:坐立不安、逃避社交、拒絕上班上學;青少年可能出現反叛、打架等行為。
- 身體方面:失眠、食慾不振、心悸、頭痛或腸胃不適。
- 與一般壓力比較:適應障礙症的症狀強度明顯過大,且顯著影響社會功能,而不僅僅是一時的難過。
- 與憂鬱症比較:適應障礙症「一定能找到明確的壓力來源」,發病時間與事件高度相關,且病程通常較短
多數人透過自我調適或適當協助即可復原,若長期未處理可能惡化為憂鬱症或焦慮症:
- 心理治療:首選治療方式。透過諮商釐清問題,並學習認知行為治療(CBT)與壓力管理技巧。
- 生活調整:建立規律作息、規律運動、維持親友支持系統,並學習有效的舒壓方式。
- 藥物輔助:若症狀嚴重影響睡眠或引發重度焦慮,醫師會視情況短期開立抗焦慮或抗憂鬱藥物。
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