37 關於人體腎素-血管收縮素（renin-angiotensin）系統的敘述，下列何者正確？
(A) 腎 素 （ renin ） 作 用 於 alpha- 腎 上 腺 素 受 器 （ alpha-adrenergic receptor ） 將 血 管 收 縮 素 原 （angiotensinogen）水解為血管收縮素 I（angiotensin I）
(B)血管收縮素 I（angiotensin I）可透過血管收縮素轉換酶（angiotensin-converting enzyme）形成血 管收縮素 II（angiotensin II）
(C)血管收縮素 II（angiotensin II）可透過 cyclic AMP 訊號傳遞路徑調節血壓
(D)血管收縮素 II（angiotensin II）可繼續轉變成調節血壓活性更強之血管收縮素 III（angiotensin III）

這題考的是生理學中極為經典的「腎素-血管收縮素-醛固酮系統（RAAS）」，是國考必考題。

正確答案是 (B) 血管收縮素 I（angiotensin I）可透過血管收縮素轉換酶（angiotensin-converting enzyme）形成血管收縮素 II（angiotensin II）。

? 核心解析：

• (B) 正確：這是 RAAS 系統中最核心的步驟。當 Angiotensin I 通過肺部（以及其他組織）的微血管內皮細胞時，會被 ACE（血管收縮素轉換酶） 切割掉兩個胺基酸，轉變為活性極強的 Angiotensin II。

? 選項解析（為什麼其他選項錯誤？）：

• (A) 錯誤：腎素（Renin）是一種蛋白質水解酶（protease），它並非作用於受器，而是直接將肝臟分泌的「血管收縮素原（Angiotensinogen）」水解為「血管收縮素 I」。

• (C) 錯誤：血管收縮素 II 的受器（$AT_1$ receptor）是 Gq-protein coupled receptor。它活化的訊號傳遞路徑是 $IP_3$ / $DAG$ / $Ca^{2+}$ 路徑，並非 cAMP 路徑（cAMP 通常是 Gs-protein 相關）。

• (D) 錯誤：雖然 Angiotensin II 可以轉變成 Angiotensin III，但就生理活性而言，Angiotensin II 的血管收縮活性（血管收縮效力）最強。Angiotensin III 主要功能是刺激醛固酮（Aldosterone）的分泌，但在直接「提升血壓（血管收縮）」的活性上，Angiotensin II 才是主角。

? 考前秒殺「RAAS 流程記憶鏈」：

1. Renin (腎臟分泌) $\rightarrow$ 將 Angiotensinogen 變成 Angiotensin I。

2. ACE (肺部為主) $\rightarrow$ 將 Angiotensin I 變成 Angiotensin II。

3. Angiotensin II 的三大任務：

   • 強烈收縮血管（升高血壓）。

   • 刺激腎上腺皮質分泌 Aldosterone（留鈉排鉀）。

   • 刺激大腦分泌 ADH（留水）。