4.尿液試紙法檢測阻塞性黃疸尿液,最可能呈現下列何種結果?
(A)膽紅素(+)、尿膽素原(+)
(B)膽紅素(-)、尿膽素原(Normal)
(C)膽紅素(+)、尿膽素原(Normal)
(D)膽紅素(-)、尿膽素原(++)
統計: A(56), B(33), C(299), D(84), E(0) #3818319
詳解 (共 4 筆)
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黃疸種類
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臨床疾病 | 尿液膽紅素 bilirubin | 尿液尿膽素原 Urobilinogen |
| 正常人 | 身體健康 | - |
≤ 1 mg/dL
![]() |
| 肝前 | 溶血性疾病 | - |
增加
|
| 肝性 | 肝炎、肝硬化 | + | 增加 |
| Crigler-Najjar Syndrome | - | 減少 (正常) | |
| Gilbert's Syndrome | - | 減少 (正常) | |
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肝後
(阻塞性)
|
膽結石、膽道狹窄、腫瘤 | 增加 | 無 (正常) |
這題題目實際上屬於**醫學臨床鏡檢學**中關於膽紅素代謝與黃疸分類的知識,而非地球科學問題。以下依據您要求的步驟進行解析:
### 1. 題目分析與解題所需知識
本題要求判斷**阻塞性黃疸(Obstructive Jaundice)**患者在進行尿液試紙檢驗時,**膽紅素(Bilirubin)**與**尿膽素原(Urobilinogen, UBG)**的呈現結果 [1]。
* **所需知識**:
* **膽紅素代謝途徑**:了解結合型(Conjugated)與非結合型膽紅素的差異 [2, 3]。
* **黃疸分類**:區分肝前(溶血性)、肝性(肝炎)與肝後(阻塞性)黃疸對尿液成分的影響 [2, 3]。
* **尿液試紙特性**:尿液試紙僅能測出水溶性的「結合型膽紅素」[2]。
### 2. 已知條件
* **檢測對象**:阻塞性黃疸(肝後性黃疸)患者的尿液 [1]。
* **檢測工具**:尿液試紙法(Urine dipstick) [1]。
### 3. 題目要求的答案
* 判斷尿液試紙上**膽紅素**與**尿膽素原**最可能的陽性或陰性組合 [1]。
### 4. 相關知識或理論說明
根據來源所述之膽紅素代謝與黃疸分析 [2, 3]:
* **阻塞性黃疸(肝後性)**:
* **成因**:通常由膽結石或腫瘤阻塞膽管引起,導致膽汁無法進入腸道 [2]。
* **膽紅素**:由於膽道受阻,肝細胞產生的**結合型膽紅素(水溶性)**逆流回血液,最終由腎臟排出,因此尿液中的**膽紅素會呈現陽性(+)** [2, 3]。
* **尿膽素原(UBG)**:正常情況下,膽紅素需進入腸道經細菌還原成尿膽素原,再被吸收回血液經尿液排出。在阻塞性黃疸中,膽紅素無法進入腸道,因此**腸道內沒有尿膽素原生成**。這導致尿液中的 **尿膽素原會減少或維持在正常值(Normal)**,不會增加 [2, 3]。
* **對比**:
* **溶血性黃疸**:尿膽素原(++)、膽紅素(-) [2, 3]。
* **肝炎性黃疸**:膽紅素(+)、尿膽素原(+) [2]。
### 5. 利用以上訊息找出答案
* 阻塞性黃疸的特徵為:**膽紅素為陽性(+)**,而**尿膽素原為正常(Normal)或下降** [2, 3]。
* 對應選項:
* A. 膽紅素(+)、尿膽素原(+):常見於肝炎(肝性黃疸)。
* B. 膽紅素(-)、尿膽素原(Normal):常見於正常人。
* **C. 膽紅素(+)、尿膽素原(Normal):符合阻塞性黃疸特徵**。
* D. 膽紅素(-)、尿膽素原(++):常見於溶血性黃疸。
**正確答案為:C** [1, 4]
