阿摩線上測驗
41.Paraneoplastic neurologic disorder（PND）指癌症病患出現神經學的症狀，但並非由於癌症轉移或癌症相關之合併症而影響病患的中樞神經、周邊神經、神經肌肉交接處或肌肉所致。下列有關 PND 的敘述，何者最 適當？
(A)以合併發生 PND 的機率而言，非小細胞肺癌（non-small cell lung cancer）顯著地大於小細胞肺癌 （small cell lung cancer）
(B)PND 的致病機轉可能與癌細胞表現神經細胞抗原而誘發的免疫反應有關。例如：anti-Hu 抗體常可於 encephalomyelitis 病患的血清或腦脊髓液中檢測出
(C)一旦確診 PND 導因於免疫相關機制時，使用 intravenous immunoglobulin 或 plasma exchange 治療，可以 得到很好的治療成效
(D)PND 的神經學症狀多出現於癌症診斷之後，其症狀大多緩慢地出現與進展
答案：登入後查看
統計： A(8), B(164), C(25), D(12), E(0) #3815626
統計： A(8), B(164), C(25), D(12), E(0) #3815626
詳解 (共 2 筆)
Darren
#7411336
SCLC > NSCLC；SCLC 與 anti-Hu encephalomyelitis、Lambert-Eaton syndrome、PEM 強相關。
PND 對純粹的免疫治療反應有限（除了 anti-NMDA receptor encephalitis 反應較好）；治療核心是控制 underlying tumor。所以IvIg PLX沒什麼效。
多數 PND 神經症狀出現於癌症被診斷之前（甚至提前 1-2 年），常常是癌症檢測的線索。
anti-Hu： SCLC Encephalomyelitis, sensory neuropathy
anti-Yo：卵巢 / 乳癌 Cerebellar degeneration
anti-Ma2: 睪丸 / 肺 Limbic encephalitis
anti-NMDA-R：卵巢畸胎瘤 精神症狀 + 自律神經失調
VGCC：SCLC Lambert-Eaton syndrome
anti-Yo：卵巢 / 乳癌 Cerebellar degeneration
anti-Ma2: 睪丸 / 肺 Limbic encephalitis
anti-NMDA-R：卵巢畸胎瘤 精神症狀 + 自律神經失調
VGCC：SCLC Lambert-Eaton syndrome
0
0
