46.有關人體intrinsic factor的功能，下列何者正確？
(A)幫助胃酸分泌
(B)協助維生素B12吸收
(C)幫助胰島素分泌
(D)協助鐵吸收

答案：登入後查看
統計： A(91), B(1038), C(129), D(81), E(0) #3204253

詳解 (共 4 筆)

#6049661
(A)胃壁細胞分泌胃酸及內在因子   ...
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1. Intrinsic Factor（...
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#7010425

Intrinsic factor (內在因子)

由胃壁的壁細胞(parietal cells)
分泌的糖蛋白

功能：
a. 與維生素B12結合形成複合物
b. 保護維生素B12通過小腸的酸性環境
c. 複合物在迴腸末端(ileum) 被受體吸收
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#7442177

這題考的是胃部在營養素吸收過程中的關鍵功能，這是臨床營養學中關於消化系統與維生素吸收非常經典的考點。

正確答案是 (B) 協助維生素B12吸收。

? 核心解析：內在因子 (Intrinsic Factor, IF) 的作用機制

  • (B) 正確：內在因子是由胃的壁細胞 (Parietal cells) 所分泌的醣蛋白。它是維生素 B12 能夠被順利吸收的必要條件。

  • 吸收過程：

    1. 維生素 B12 進入胃部後，會與食物中的蛋白質分離，並先與「R蛋白 (R-protein/Haptocorrin)」結合。

    2. 當進入小腸（十二指腸）後，胰蛋白酶將 R 蛋白分解，讓 B12 釋出。

    3. 這時，胃部所分泌的內在因子便會與維生素 B12 結合，形成「IF-B12 複合物」。

    4. 這個複合物最終會移動到迴腸 (Ileum) 末端，並透過特異性的受體被細胞攝入。若缺乏內在因子，維生素 B12 將無法在小腸被吸收，進而導致惡性貧血。

? 選項解析（為什麼其他選項錯誤）：

  • (A) 錯誤：胃酸（鹽酸）是由壁細胞分泌的，與內在因子同來源，但內在因子本身不具備協助胃酸分泌的功能。

  • (C) 錯誤：胰島素的分泌是由胰臟的 胰島 β 細胞 負責，與內在因子無關。

  • (D) 錯誤：協助鐵吸收的主要因子是胃酸（鹽酸），與內在因子無關。

? 考前衝刺「臨床應用」關鍵筆記：

  • 關鍵病理：若患者進行了「胃切除手術 (Gastrectomy)」或患有「萎縮性胃炎 (Atrophic gastritis)」，因壁細胞受損，會導致內在因子分泌不足，進而引起嚴重的 維生素 B12 缺乏性貧血（惡性貧血）。

  • 臨床處置：這類病患無法經由口服吸收足夠的 B12，通常需要透過「肌肉注射」來補足。

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私人筆記 (共 1 筆)

私人筆記#7589661
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你好！我是你的專屬營養師國考分析師。這...
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