48 下列何項最不可能是 Dollaghan（2007）說明實證本位實務（Evidence-based practice）的先決狀況？
(A)不確定臨床決策是否對病患是理想的
(B)專業整合誠信、尊重、偏見和開放的改變
(C)支持臨床道德論述：有益處、不傷害、自主和正義
(D)對於已知的臨床決策，表現出強大的喜好

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統計： A(81), B(13), C(10), D(336), E(0) #2976677

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#6497822
為什麼 (D) 是最不可能的先決條件？ ...
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#7412193
  • (A) 不確定臨床決策是否對病患是理想的（正確）：
    原著文字指出 “Uncertainity about whether a clinical action is optimal for a client.” 臨床人員必須先對自己既有的手段產生「不確定感」，才會主動去尋找、評估最新且最有效的科學實證支持。     [1]
  • (B) 專業整合誠信、尊重、偏見和開放的改變（正確）：
    原著提及 “Professional integrity (comprising honesty, respectfulness, awareness of one's biases, and openness to the need to change one's mind)”。意思是治療師必須覺察並克制自己的主觀偏見，並抱持開放的態度，當高質量的證據出現時，願意去改變自己原有的想法。     [1]
  • (C) 支持臨床道德論述：有益處、不傷害、自主和正義（正確）：
    原著提及 “Application of four principles that underpin clinical ethical reasoning: beneficence, nonmaleficence, autonomy, and justice.” 實證實務的初衷必須與這四大臨床倫理原則高度結合，以確保病患權益的最大化。
  • （D）反對盲目偏好：如果一個臨床人員在面對某個已知、慣用的臨床決策時，已經抱持著「強大的喜好（Strong preference）」，就會產生認知偏誤，導致不願意接受新研究證據的檢驗，這完全違背了 EBP 需要對改變抱持開放態度（Openness to change）的精神。因此 (D) 最不可能是先決狀況。
可參考：https://www.scribd.com/document/831531015/Chris-a-Dollaghan-The-Handbook-for-Evidence-Based-Practice-in-Communication-Disorders-Brookes-Publishing-2007
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