61. 嘉嘉,2歲,出現鑲刀型貧血危機。下列哪項護理處置最適當?
(A)限制液體
(B)使用冰敷
(C)鼓勵活動
(D)提供疼痛控制與水分補充
答案:登入後查看
統計: A(7), B(8), C(1), D(167), E(0) #3922625
統計: A(7), B(8), C(1), D(167), E(0) #3922625
詳解 (共 2 筆)
#7659180
答案:D,提供疼痛控制與水分補充。
鐮刀型貧血的血管阻塞性危機,是變形的紅血球阻塞微血管,造成組織缺血及疼痛,因此應及時止痛、維持適當水分。NHLBI, NIH
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選項 |
判斷 |
詳解 |
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A 限制液體 |
❌ |
脫水可能誘發或加重危機,應評估攝取量、尿量與水分狀態,適當補充。 |
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B 使用冰敷 |
❌ |
寒冷會使血管收縮,可能加重局部缺血與疼痛,應避免冰敷及寒冷刺激。 |
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C 鼓勵活動 |
❌ |
急性疼痛期應安排休息,避免劇烈活動增加耗氧及疲勞;待病情穩定後再逐步恢復活動。 |
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D 疼痛控制與水分補充 |
✅ |
依年齡評估疼痛、依醫囑給予止痛藥,並視飲水能力與脫水程度決定口服或靜脈補液。 |
脫水、極端溫度及過度劇烈運動都是應避免的誘發因素。CDC
易錯觀念:
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補水不等於大量灌水或快速輸液,須避免液體過負荷。
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氧氣不是每位病人都常規使用,應依血氧及臨床狀況給予。
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若出現發燒、胸痛、咳嗽或呼吸困難,須立即評估感染或急性胸症候群。American Society of Hematology
記憶口訣:
「鐮刀危機痛又缺血,止痛補水要適切;避冷休息防缺氧,發燒胸喘快通報。」
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