61. 嘉嘉,2歲,出現鑲刀型貧血危機。下列哪項護理處置最適當?
(A)限制液體
(B)使用冰敷
(C)鼓勵活動
(D)提供疼痛控制與水分補充

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統計: A(7), B(8), C(1), D(167), E(0) #3922625

詳解 (共 2 筆)

#7577184
考試重點 本題測驗考生對**鐮刀型貧血(...
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#7659180

 

答案:D,提供疼痛控制與水分補充。
鐮刀型貧血的血管阻塞性危機,是變形的紅血球阻塞微血管,造成組織缺血及疼痛,因此應及時止痛、維持適當水分。NHLBI, NIH

選項

判斷

詳解

A 限制液體

❌

脫水可能誘發或加重危機,應評估攝取量、尿量與水分狀態,適當補充。

B 使用冰敷

❌

寒冷會使血管收縮,可能加重局部缺血與疼痛,應避免冰敷及寒冷刺激。

C 鼓勵活動

❌

急性疼痛期應安排休息,避免劇烈活動增加耗氧及疲勞;待病情穩定後再逐步恢復活動。

D 疼痛控制與水分補充

✅

依年齡評估疼痛、依醫囑給予止痛藥,並視飲水能力與脫水程度決定口服或靜脈補液。

脫水、極端溫度及過度劇烈運動都是應避免的誘發因素。CDC

易錯觀念:

  • 補水不等於大量灌水或快速輸液,須避免液體過負荷。

  • 氧氣不是每位病人都常規使用,應依血氧及臨床狀況給予。

  • 若出現發燒、胸痛、咳嗽或呼吸困難,須立即評估感染或急性胸症候群。American Society of Hematology

記憶口訣:
「鐮刀危機痛又缺血,止痛補水要適切;避冷休息防缺氧,發燒胸喘快通報。」

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