64. 社壯，8歲，住院時使用Vancomycin治療感染。輸注過程中出現臉部潮紅、頸部紅疹與低血壓。護理師初步評估為下列何項反應？
(A)Red man syndrome
(B)癲癇發作前兆
(C)低血糖反應
(D)腎病症候群

這題的正確答案是 (A) Red man syndrome（紅人症候群）。
​題目核心關鍵字
​使用藥物： Vancomycin（萬古黴素，一種強效抗生素）。
​臨床症狀： 輸注過程中出現臉部潮紅、頸部紅疹與低血壓。
​為什麼選 (A) Red man syndrome？
​紅人症候群（Red man syndrome）是輸注萬古黴素（Vancomycin）時最常見的不良反應。
​發生機制： 當萬古黴素輸注速度過快時，會直接刺激肥大細胞（Mast cells）和嗜鹼性球釋放大量的組織胺（Histamine）。這不是真正的免疫性過敏反應（非 IgE 介導），而是與滴速直接相關的反應。
​典型症狀： * 臉部、頸部、上軀幹出現潮紅或紅色斑丘疹（這也是「紅人」名稱的由來）。
​可能伴隨瘙癢、低血壓、心跳過快或呼吸困難。
​其他選項為什麼不對？
​(B) 癲癇發作前兆： 癲癇前兆（Aura）通常表現為視覺異常、怪異嗅覺、肌肉抽搐或發呆，與萬古黴素輸注引起的皮膚潮紅、低血壓無直接關聯。
​(C) 低血糖反應： 低血糖的典型症狀是冒冷汗、心悸、發抖、飢餓感、頭暈或意識模糊，而不是局限於上半身的特異性紅疹。
​(D) 腎病症候群： 這是一種慢性腎臟疾病，主要表現為大量蛋白尿、全身性水腫、高血脂和低蛋白血症，不會在藥物輸注過程中急性發作紅疹與低血壓。
​? 臨床護理小叮嚀（常考延伸觀念）
​如果在臨床上遇到病人發生 Red man syndrome，護理師的優先處置通常是：
​立即暫停或放慢萬古黴素的輸注速度（通常建議每劑至少輸注 60 分鐘以上）。
​遵醫囑給予抗組織胺藥物（如 Diphenhydramine）來緩解症狀。