74.下列抗生素之投與劑量,何者不需依病人腎功能調整劑量?
(A)cefazolin
(B)minocycline
(C)vancomycin
(D)ampicillin
統計: A(25), B(59), C(13), D(7), E(0) #3973833
詳解 (共 8 筆)
| 腎排 | 肝排 |
| penicillins | 例外:Nafcillin、Oxacillin |
| cephalosporins | 例外:Cefoperazone、Ceftriaxone、Cefamandole |
| 其他beta-lactam | |
| Vancomycin、Teicoplanin、Daptomycin | |
| aminoglycosides | |
| tetracyclines | 例外:Doxycycline、Tigecycline |
| Chloramphenicol | |
| macrolides:~thyromycin | |
| fluoroquinolones | 例外:Moxifloxacin |


(A) cefazolin:第一代頭孢菌素,主要以原型經腎排泄,須依肌酸酐清除率來調整劑量。
(C) vancomycin:幾乎完全經腎小球過濾排除,且具腎毒性與耳毒性,是最典型須做 TDM 與腎功能調整之抗生素。
(D) ampicillin:主要經腎排泄(腎小管分泌),須依腎功能調整。
藥理:四環素類中「只有doxycycline 與 minocycline」不需腎功能調整;
其它四環素在腎衰竭病人需要注意劑量。
110年第二次藥師考試-藥學三(藥劑學與生物藥劑學)・第 69 題
Doxycycline用法為每12小時口服100 mg,給藥後40%原型藥物由腎臟排泄,排除半衰期為20 hr,腎功能正常下,肌酸酐清除率為100 mL/min。若病人肌酸酐清除率為25 mL/min,則應如何調整其doxycycline劑量最適當?
112 年第 1 次藥師國考|藥學(三)・第 78 題
某抗生素於腎功能正常病人之維持劑量為1.7 mg/kg Q8H,靜脈注射後95%以原型經由腎臟排泄,今有一病人(體重80 kg),其creatinine clearance為30 mL/min,若給藥間隔調整為Q12H,則劑量(mg)應為若干?(假設normal creatinine clearance=100 mL/min)
113年第一次藥師考試-藥學三(藥劑學與生物藥劑學)・第 80 題
下列何者通常較不須依據腎功能調整劑量?
115年第一次藥師考試-藥學三(藥劑學與生物藥劑學)・第 72 題
某一抗生素的用法用量為口服200 mg Q8H,給藥後有80%的藥品經由腎臟排泄。腎功能正常病人的肌酸酐清除率為100 mL/min。陳先生(68 歲、75 公斤),其serum creatinine 濃度為3.0 mg/dL,欲接受此一抗生素治療。若須維持與腎功能正常病人,有相同穩定狀態平均血中濃度,劑量調整方式以下列何者最適當?
115年第一次藥師考試-藥學三(藥劑學與生物藥劑學)・第 74 題
Tetracycline 劑量中50%會以原形經尿液(fe=0.5fe=0.5)排泄,其建議投藥劑量為250 mg Q6H。某病人之腎功能為成人正常腎功能之20%,應如何投與最適當?