74.下列抗生素之投與劑量,何者不需依病人腎功能調整劑量?
(A)cefazolin
(B)minocycline
(C)vancomycin
(D)ampicillin

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統計: A(25), B(59), C(13), D(7), E(0) #3973833

詳解 (共 8 筆)

#7453597
我是這樣記的:摩西躲起來滑Line,費了...
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#7450578
為什麼 (B) 不需要看腎功能?  肝膽...
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#7451155
提供我記抗生素腎排肝排的表格
來源於阿摩學長姐的筆記~ (若有侵權可刪除)
腎排 肝排
penicillins 例外:Nafcillin、Oxacillin
cephalosporins 例外:Cefoperazone、Ceftriaxone、Cefamandole
其他beta-lactam  
Vancomycin、Teicoplanin、Daptomycin  
aminoglycosides  
tetracyclines 例外:Doxycycline、Tigecycline
  Chloramphenicol
  macrolides:~thyromycin
fluoroquinolones 例外:Moxifloxacin
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另外附上我在網路上面查到的資訊
NEJS+20141119.pngNEJS+20141119_2.png
資料來源:臨床藥學 腎功能不全不需調整劑量的抗生素
https://www.nejs.app/2021/12/dose-adjustment-renal-failure.html
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#7485766
【肝腎排整理+相關國考題】   主要經腎...
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#7491612
這個我是記個大概而已 ampicillin跟cefa類 大部分是腎排 [抑制細胞壁那部分藥 大部分腎排]
胺糖 巨糖 結構很大的 大部分都是肝排(結構太大 要怎麼腎排...) [抑制蛋白質那類 大部分肝排]  所以這題選B
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詳細看大神們補充 提供我的笨笨法給各位 祝國考順利~~
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(我到後來都是有看過 大概會知道是肝排腎排 只是考試當下很笨的簡單分析法 建議平常還是要多掃幾眼 有個印象 考場上才不會被特例們騙到 )
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#7526460

 

(A) cefazolin:第一代頭孢菌素,主要以原型經腎排泄,須依肌酸酐清除率來調整劑量。


(C) vancomycin:幾乎完全經腎小球過濾排除,且具腎毒性與耳毒性,是最典型須做 TDM 與腎功能調整之抗生素。

(D) ampicillin:主要經腎排泄(腎小管分泌),須依腎功能調整。

藥理:四環素類中「只有doxycycline 與 minocycline」不需腎功能調整;

其它四環素在腎衰竭病人需要注意劑量。

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#7569020

110年第二次藥師考試-藥學三(藥劑學與生物藥劑學)・第 69 題

Doxycycline用法為每12小時口服100 mg,給藥後40%原型藥物由腎臟排泄,排除半衰期為20 hr,腎功能正常下,肌酸酐清除率為100 mL/min。若病人肌酸酐清除率為25 mL/min,則應如何調整其doxycycline劑量最適當?

A.每6小時28 mg
B.每24小時70 mg
C.每12小時40 mg
D.每12小時70 mg

 

112 年第 1 次藥師國考|藥學(三)・第 78 題

某抗生素於腎功能正常病人之維持劑量為1.7 mg/kg Q8H,靜脈注射後95%以原型經由腎臟排泄,今有一病人(體重80 kg),其creatinine clearance為30 mL/min,若給藥間隔調整為Q12H,則劑量(mg)應為若干?(假設normal creatinine clearance=100 mL/min)

A.46
B.68
C.30
D.90


113年第一次藥師考試-藥學三(藥劑學與生物藥劑學)・第 80 題

下列何者通常較不須依據腎功能調整劑量?

A.vancomycin
B.gentamicin
C.digoxin
D.lidocaine

 

115年第一次藥師考試-藥學三(藥劑學與生物藥劑學)・第 72 題

某一抗生素的用法用量為口服200 mg Q8H,給藥後有80%的藥品經由腎臟排泄。腎功能正常病人的肌酸酐清除率為100 mL/min。陳先生(68 歲、75 公斤),其serum creatinine 濃度為3.0 mg/dL,欲接受此一抗生素治療。若須維持與腎功能正常病人,有相同穩定狀態平均血中濃度,劑量調整方式以下列何者最適當?

A.200 mg Q12H
B.200 mg Q24H
C.40 mg Q8H
D.80 mg Q8H

 

115年第一次藥師考試-藥學三(藥劑學與生物藥劑學)・第 74 題

Tetracycline 劑量中50%會以原形經尿液(fe=0.5fe​=0.5)排泄,其建議投藥劑量為250 mg Q6H。某病人之腎功能為成人正常腎功能之20%,應如何投與最適當?

A.250 mg Q8H
B.300 mg BID
C.250 mg BID
D.150 mg Q8H
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#7550698
答:(B) Minocycline 屬脂...
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一、答案 答案:B. minocycli...
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