76.病人從密閉火場被救出，臉部燒傷，口鼻處有燻黑炭渣，鼻毛燒焦，聲音沙啞，有喘鳴聲（wheezing），其他皮膚無明顯燒傷，下列那項處置最不適當？
(A)置放氣管內管以保護呼吸道
(B)給與 100%潮濕氧氣
(C)給與大量輸液
(D)檢驗血中一氧化碳濃度

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統計： A(17), B(22), C(29), D(10), E(0) #3817031

詳解 (共 2 筆)

#7293050
(C) 為什麼最不適當？ 無大量輸...
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#7401075
19.王同學和同學在KTV歡唱，突然電線走火引起火災。包廂內沙發地毯燃燒，煙霧瀰漫。王同學逃出現場後被送往醫院，發現面部燻黑，有水泡，雙上肢及下肢燒傷。此時如果你是值班外科醫師處理王同學，下列何項錯誤？
(A) 懷疑有吸入性灼傷應照胸部X光，無法確認時再做胸部電腦斷層（CT scan）
(B) 嚴重燒傷（severe burn），主要死因之一為吸入性灼傷
(C) 上呼吸道有水腫時，即使病人意識清楚，仍要考慮插管治療的必要性
(D) 不建議使用預防性抗生素，除非肺部出現感染現象
 -112年 - 112-2 專技高考_醫師(二)：醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）#114977
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答案：

A
吸入性灼傷通常影響的是上呼吸道和氣道，不容易在胸部X光或CT中早期看到異常變化。
X光常為正常。 判斷吸入性傷害的標準工具是支氣管鏡
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