題組內容

一、林先生 52 歲,身高 172 公分,體重 78 公斤,理想體重 65 公斤。平日經 營早餐店,為 B 型肝炎帶原者。2021 年 1 月份因為解了黑便一週,以為 是吃了黑木耳的緣故,身體並無不適也並無理會。一週後黑便量增多, 並有暈眩、盜汗、呼吸困難等症狀,經胃鏡與斷層掃描檢查後確診為胃 腺癌初期。從 2021 年 2 月至 8 月,林先生經歷六次化學治療,並於 9 月 19 日實施全胃切除手術,10 月 7 日出院。

(二) 9 月 26 日病人在灌食後產生嚴重腹痛、腹瀉與盜汗、頭暈、脈搏加快 的症狀,請申論此症候群的分期階段、時間點、症狀與病理生理學為 何?(10 分)

申論題作答 (共 14 筆)

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nnn7
nnn7
申論題作答 #100932
66 分
66 總分
題意符合度
68分
論證結構
60分
語言表達
72分
7分11秒 總時間 0 人解鎖 2026.07
Dumping syndrome早期 1.時間點:灌食後1030分鐘 2.症狀:腹漲、腹瀉、噁心、...
解鎖 113 字
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申論題作答 #99360
74 分
74 總分
題意符合度
75分
論證結構
70分
語言表達
80分
17秒 總時間 0 人解鎖 2026.07
(1)早期傾食症候群 1.發生於餐後1030分鐘 2.由於高滲透壓食糜快速進入腸道,...
解鎖 128 字
孫子涵
孫子涵
申論題作答 #98962
79 分
79 總分
題意符合度
75分
論證結構
80分
語言表達
85分
9分31秒 總時間 1 人解鎖 2026.07
1.早期傾食症候群 (1)餐後10至30分鐘內 (2)主要原因為高滲透壓內容物迅速流入...
解鎖 215 字 1 人已解鎖
一定要上岸!
一定要上岸!
申論題作答 #98779
21 分
21 總分
題意符合度
15分
論證結構
12分
語言表達
45分
11分35秒 總時間 0 人解鎖 2026.07
1.胃切除術後 一星期內營養支持:電解質不平衡、營養吸收不良造成腹瀉
胃切除術後 1.13天 營養剛開始給予,可能因復食症候群而造成高血糖、低血磷、...
解鎖 107 字
Emily
Emily
申論題作答 #97340
22 分
22 總分
題意符合度
25分
論證結構
15分
語言表達
30分
5分14秒 總時間 0 人解鎖 2026.07
因病患實施全胃切除手術,會造成傾食症候群。 傾食症候群: 分期階段: 1.胃切...
解鎖 84 字
tiffany.h
tiffany.h
申論題作答 #96098
73 分
73 總分
題意符合度
72分
論證結構
73分
語言表達
76分
12秒 總時間 2 人解鎖 2026.07
灌食後嚴重腹痛、腹瀉與盜汗、頭暈、脈搏加快可能是傾食症候群,其分期階段如...
解鎖 128 字 2 人已解鎖
如
申論題作答 #94756
64 分
64 總分
題意符合度
65分
論證結構
60分
語言表達
70分
2分15秒 總時間 1 人解鎖 2026.07
傾食症候群 早期 晚期
傾食症候群dumping syndrome 階段一:Early dumping 時間點:進食後1030分鐘...
解鎖 97 字 1 人已解鎖
彭育嘉
彭育嘉
申論題作答 #94098
75 分
75 總分
題意符合度
78分
論證結構
72分
語言表達
76分
6分17秒 總時間 1 人解鎖 2026.07
傾食症候群
從林先生於灌食後產生嚴重腹痛、腹瀉與盜汗、頭暈、脈搏加快的症狀,可能為因...
解鎖 208 字 1 人已解鎖
yyyyyyyyan
yyyyyyyyan
申論題作答 #92872
75 分
75 總分
題意符合度
78分
論證結構
72分
語言表達
75分
14分17秒 總時間 1 人解鎖 2026.07
(一)早期傾食症候群 時間點:餐後1030min 症狀:腹脹、腹痛、腹瀉、心悸、...
解鎖 198 字 1 人已解鎖
Serena
Serena
申論題作答 #91998
72 分
72 總分
題意符合度
72分
論證結構
68分
語言表達
78分
7秒 總時間 0 人解鎖 2026.07
全胃切除患者,灌食後產生嚴重腹痛、腹瀉與盜汗、頭暈、脈搏加快的症狀,為傾...
解鎖 142 字

詳解 (共 7 筆)

嘉玲
嘉玲
詳解 #5635349
2022/10/15
林先生已進行全胃切除手術,此症候群應為 ...
(共 198 字,隱藏中)
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Leo
Leo
詳解 #5705956
2023/01/26
Dumping syndrome分為早期...
(共 182 字,隱藏中)
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艾莉花
艾莉花
詳解 #6012217
2024/01/20
2.          9 月 26 ...
(共 230 字,隱藏中)
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全選項分析補充
全選項分析補充
詳解 #6302699
2025/02/07
(二) 9 月 26 日病人灌食後出現...
(共 1138 字,隱藏中)
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藍色小肥雞
藍色小肥雞
詳解 #5882916
2023/07/14

dumpling syndrome
大量醣類快速進入空腸引發腸滲透壓改變,導致空腸膨脹,此外,醣類引發大量胰島素促使合同作用,使血液中大量鉀、磷、鎂進入細胞,造成低血磷、低血鎂、低血鉀,並引起噁心、腹瀉、暈眩、盜汗症狀
症狀可分三期

初期 餐後10-20分鐘 水分進入小腸中,產生心跳加速、暈眩、盜汗
中期 餐後30-1小時 滲透性腹瀉產生
後期 餐後1小時-3小時 反應性低血糖產生


飲食原則:
少量多餐
足量熱量:40大卡/kg
足量蛋白:1.5g/kg
適量脂肪:30%可使用中鏈脂肪酸
醣類:複合性醣類以及水溶性膳食纖維使用,減少精製糖攝取
固液分食:固體食物與液體食物兩者相隔一個小時食用
減少高張及濃縮甜食
餐後躺平0.5-1小時

臨床RD已上岸
臨床RD已上岸
詳解 #5766542
2023/04/03
根據病人在灌食後產生嚴重腹痛、腹瀉、盜汗...
(共 1137 字,隱藏中)
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cc
cc
詳解 #7227341
2025/12/11
處於早期dumping syndrome...
(共 192 字,隱藏中)
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