阿摩線上測驗
一、請先就認知取向的團體諮商與心理治療的特性與實施的程序，加以說 明；其次，請就常見的認知治療方法－「認知重構（cognitive restructuring）」運用於非法藥物濫用者戒治的團體聚會方案中之要 項與程序，加以說明之；其三，就「自我對話：自我挫敗或負向內言 與自我增強或因應內言」加以對照舉例說明之。（30 分）
詳解 (共 10 筆)
特性：重視認知覺察與調整、平等合作的關係、尊重個案所想共同提出認知的證據、合作經驗主義、反應式對話、共同驗證
程序： (1. ) 建立關係 (2. ) 透過蘇格拉底式問話、向下追問法：定義問題、了解規則、提出證據 (3. ) 發現認知問題：建構新的替代性解釋 (4.) 實踐、維持：透過提醒小卡或自我練習，在日常生活中實踐新的替代性認知
2. 認知重構用於非法藥物濫用者戒治的要項與程序 要項：藥物濫用者的三大信念是：解除、預期、寬容，所以主要要調整的為這主要三項認知扭曲 程序： 評估、認知治療教導、檢驗上癮信念、發展控制信念、促進新信念、派回家作業操演
3.自我對話：自我挫敗與自我增強的舉例說明 自我挫敗：「不管我怎麼努力、都不可能考到理想的成績。」個體的自我內言是負向、消極與否定的信念，對於個體投入準備考試的動機也會有負向的影響。 自我增強：「只要我認真努力，就有機會可以考上心理師！」個體的自我內言是正向、積極與相信的信念，對於個體投入準備考試的動機有正向的幫助。
一、認知取向團體諮商的特性與實施程序
特性：在團體認知治療中，治療的改變並非來自於團體互動中產生的洞察，而是個案使用與認知模式一致的改變策略：透過追蹤持續產生的想法、感受、行為，個案越能夠辨識這些即刻的反應，就越能夠了解經驗的意義與決定要改變哪裡。因此，認知取向的團體會談，傾向於以特定的、結構的、問題導向的改變為中心。在每次會談之前測量改變是適當的，以掌控其他選項和症狀。同樣的，在團體中採用的認知介入有具體地傾向，並強調練習認知與行為。（Sharf諮商與心理治療p.407）
實施程序：此處以REBT的認知取向團體治療作為說明。REBT團體治療通常由6-10人組成，每週聚會2-3小時。治療師採取直接、教學的角色，有計畫地組織團體，討論每個成員的進展及缺乏進展、家庭作業或沒如期完成作業。領導者會簡要地教授REBT的重要部分，但大部分時間則用於處理團體成員帶進團體的個人問題，其他時間則用在檢驗團體成員如何和其他人相處。領導者和成員往往在團體內、外，進行認知、情緒或行為練習。（Sharf p.358）
二、認知重構應用於非法藥物濫用者戒治之方案
認知重建是用來教導當事人如何重建理性的信念已取代非理性的認知，包括幫助當人學會監測自我對話，辨認出不適應的自我對話，並改用適應性自我對來取代負向的自我對話。（Corey p.341）
濫用藥物的人常見三種基本信念：預期的（對增強的期待）、放鬆取向的（用藥可以移除心理或生理的退縮所造成之症狀）、隨意的（有權使用藥物的想法）。因此，認知重構可以使用以下方法：（Sharf p.394）
1. 評估信念
2. 教導病人有關認知治療的模式
3. 檢視與測試成癮信念
4. 發展控制信念
5. 練習活化這些新信念
6. 給予家庭作業
三、自我對話:自我挫敗或負向內言 與 自我增強或因應內言
1. 自我挫敗的自我對話與負向內言：由自我挫敗的信念系統引起，對自己重複不合邏輯或負向的話語所產生，涉及了負向得自我陳述和負面的意向。例如：「我是個失敗者，我做的每件事都是錯的，所以我不值得被愛。」
2. 自我增強或因應內言：對自己的陳述與對話是正向、積極或是具因應性質的，例如：「雖然有時候會失敗，但我還是能夠成功做好事情的。我可以想想用哪些方法來應付這個挑戰。」
程序：
(1. ) 建立關係
(2. ) 透過蘇格拉底式問話、向下追問法：定義問題、了解規則、提出證據
(3. ) 發現認知問題：建構新的替代性解釋
程序：
評估、認知治療教導、檢驗上癮信念、發展控制信念、促進新信念、派回家作業操演
3.自我對話：自我挫敗與自我增強的舉例說明
自我挫敗：「不管我怎麼努力、都不可能考到理想的成績。」個體的自我內言是負向、消極與否定的信念，對於個體投入準備考試的動機也會有負向的影響。
自我增強：「只要我認真努力，就有機會可以考上心理師！」個體的自我內言是正向、積極與相信的信念，對於個體投入準備考試的動機有正向的幫助。
