二、請運用渥太華憲章提出的五大行動綱領，提出降低電子煙使用率的防 制策略。（15 分）

加拿大 1986 年渥太華健康促進宣言，強調健康為基本人權之一，把健康提升至社會層次而非個人，以下依其提出達成健康促進的五個行動策略，以「電子煙使用率」說明解決方法：

(一)    訂定禁止電子煙規範的公共政策

1.     內涵：藉政府部門由上而下推行禁止電子煙相關辦法並落實，必要時執行監測或調整其指標。

2.     策略：

(1)   立法院訂定⟨菸害防制法⟩，內政部依其擬定計畫並推行禁煙相關規範與細則

(2)   國健署與教育部跨部門合作，加強禁煙宣導，運用有獎徵答引發對了電子煙帶來何種危害感興趣並參與。

(二)    建立民眾戒煙並禁煙的支持性環境

1.     內涵：建立有利民眾禁煙生活圈，形成支持性氛圍。

2.     策略：

(1)   提供禁煙及吸煙專區規劃。

(2)   社區公布欄張貼「全面禁止電子煙」海報、垃圾車廣播，使民眾共識潛移默化。

(三)    強化民眾拒絕菸品的行動

1.     內涵：為民眾充能、增能，由下而上自願性參與拒絕電子煙活動，以期凝聚學童向心力使健康促進永續經營

2.     策略：

(1)   縣市政府與公私立部門合作，實施禁菸區，鼓勵民眾檢舉電子煙的製造、宣傳、買賣等非法行為

(2)   縣市政府與各層級醫療院所醫師合作，建立夥伴關係互利合作模式，邀請醫師協助戒除電子煙，縣市政府將其列為戒煙推薦醫療院所。

(四)    發展民眾個人拒煙技能

1.     內涵：提高民眾對自身呼吸道健康的重視，並願意從事對拒煙有益的行動。

2.     策略：

(1)   提供民眾每人印有「禁止電子煙」等宣傳用語的大扇子，落實並宣傳拒煙行動，利用常見的扇子促進宣傳，另提供有獎徵答，增進民眾參與動機。

(2)   每年舉辦拒絕電子煙主題宣導月，「我終生拒絕電子煙」宣誓活動，培養健康態度並落實。

(五)    調整煙害健康服務方向

1.     內涵：服務方向不僅預防電子煙，更是以民眾為中心，增進其身、心、靈、社會合一，全人健康。

2.     策略：

(1)   醫院成立戒煙門診針對吸食電子煙的民眾進行呼吸道及肺部Ｘ光檢查並追蹤肺部是否有病變，提供建議與治療。

綜上所述，期能透過多重策略的運用 ，強化民眾拒絕電子煙的健康素養，喚醒個人對肺部健康的重視且自願地落實，使健康促進能永續經營，邁向更好的健康狀態。