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52 一位 25 歲女性,無特殊過去病史,因右腋下有一硬塊以及一個月內體重減輕 5 公斤而至醫院求診, 自述並無發燒、盜汗、咳嗽、呼吸困難或腹痛等症狀,理學檢查除了右側腋下有一 5×6 cm、固定、 無痛性硬塊以外其餘皆正常,亦無可觸性的乳房腫塊。切片報告(incisional biopsy)為 poorly differentiated carcinoma,下一步該如何處理最適當? (A)抽血檢驗 CEA、CA-125、AFP 及 PSA (B)針對病理切片和病理科醫師討論,並安排進一步相關免疫染色基因檢測之檢查 (C)儘快安排右側乳房切除術及腋下淋巴結切除術 (D)立即給予 cyclophosphamide、adriamycin 及 5-fluorouracil

41.一位65歲女性10年前停經後得到第一期乳癌,只以外科治療。最近發現蝕骨性骨骼病灶,證 實為乳癌轉移ER+,HER2-negative,此外無其他臟器轉移,下列何者為最適當的治療? (A)芳香環轉化酶抑制劑+雙磷酸鹽 (B)多種藥劑化學治療 +雙磷酸鹽 (C)capecitabine +雙磷酸鹽 (D)單一藥劑化學治療 +strontium-89

68.55歲有糖尿病的徐女士於2週前接受乳房攝影檢查,今天回診除看糖尿病外,並且要看乳房攝影檢查的報告,報告上寫著 BIRADS category 0(0級),接下來給她何種建議? (A)建議她趕快去看乳房外科並幫忙預約乳房外科門診,以免疾病拖太久 (B)告訴她第4級及以上才是比較有惡性病變的可能,暫時觀察等明年再檢查就可以 (C)告訴她0級表示沒有腫瘤,可兩年再檢查一次即可 (D)告訴她0級表示不能排除有異狀,將為她安排乳房超音波檢查來協助進一步診斷

24. 下列何者不是船舶推進器空蝕現象(Cavitation)發生後,造成主要損害? (A) 引起噪音與振動 (B) 造成螺旋槳之推進效率降低 (C) 產生螺旋槳破壞 (D) 轉速增加

25. 下列那一項不是鍋爐管路內部清掃(水側清掃)主要目的? (A) 防止孔、蓋之堵塞所引起水位計或壓力計之損害 (B) 除去灰分之堆積所引起通道阻礙 (C) 排除水垢、汙泥附著而導致爐管過熱、腐蝕損害 (D) 防止水垢、汙泥附著阻礙鍋爐爐水循環進而降低鍋爐效率之損害