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66 一位 56 歲的家庭主婦,育有兩男一女,無流產病史。40 歲時因為子宮肌瘤導致經血過多引起貧血症 狀,與婦產科醫師討論過後,開刀將子宮切除,但保留兩側卵巢。52 歲左右時開始有臉潮紅、心悸、 失眠等症狀,診斷為停經後症候群,曾使用女性荷爾蒙治療兩年。阿姨因乳癌於前年過世,因為聽 說乳癌有家族遺傳性,擔心自己是否也會罹患乳癌,所以來到門診接受評估。此個案罹患乳癌最重 要的危險因子為何? (A)年齡超過 50 歲 (B)荷爾蒙治療 (C)阿姨得乳癌 (D)子宮切除術後

39 一位 55 歲停經後女性,發現乳房右側有一 2.5 公分腫塊,經詳細檢查後,接受改良型全乳房根除術 (modified radical mastectomy),病理診斷為乳癌(T2N0M0), ER(+), PR(+), Her2(-)。術後輔助治療 何者適當? (A)化學治療 (B)荷爾蒙拮抗治療 (C)化學治療合併放射治療 (D)放射治療

35 有關乳癌荷爾蒙治療,下列敘述何者最不正確? (A)大約 50-60% 的停經前乳癌和 60-75% 的停經後乳癌有動情素接受體(ER)或黃體素接受體(PR) (B)抗荷爾蒙治療包括 GnRH agonist、抗動情素、aromatase inhibitor 和 progestin 類的 megestrol acetate 等 (C)停經前的婦女轉移性乳癌之荷爾蒙治療,GnRH agonist 合併 tamoxifen 理論上效果比單用 GnRH agonist 好 (D)對於停經後的婦女,目前轉移性乳癌的抗荷爾蒙治療之第一線藥是 tamoxifen

5. 若發電機之頻率正常,但電壓出現不穩狀態,其可能的原因為何? (A) 過負載 (B) 空載 (C) 電壓自動調整器不良 (D) 電流低時

6. 柴油機氣缸蓋產生裂紋的主要原因? (A) 剪應力與腐蝕應力 (B) 靜態應力與殘留應力 (C) 熱應力與機械應力 (D) 正向應力與張應力