12 有關心週期的敘述，下列何者正確？
(A)心室充血時比心室排血時壓力大
(B)心室主要的充血期是心房收縮期
(C)心室壓力上升最快的是等容心室收縮期
(D)第一心音出現在心室收縮末期

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統計： A(40), B(153), C(271), D(210), E(0) #572875

詳解 (共 4 筆)

#4850764

壓力變化可以參考這個PV圖，

(A) 參考下圖A,C段，排血時壓力大
(B) 應為心室舒張期
(C) 參考下圖Ｂ段，正確... 　(其實有BUG啦, PV圖不含時間,搞不好C段上升比較快也說不定...但等容心室收縮期壓力上升比較多，跟其他選向比起來　此選項相對可選
(D) 第一心音來自心房開始收縮,房室瓣膜關閉的動作，應該是圖中點3,而敘述應該是點4

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---ref. Khan academy

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(A)心室排血期壓力大於心室充血期，因心...
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(A) 心室充血時比心室排血時壓力大小:充血室舒張壓力較小，排血是收縮壓力較大，才能將半月瓣打開
(B) 心室主要的充血期是心房收縮期心室舒張:收縮把血液打出去，舒張室才會讓血流量增加
(C) 心室壓力上升最快的是等容心室收縮期:心房收縮結束，房室瓣關閉，心室收縮開始，半月瓣也是關的，此時的壓力和紙動脈壓相同
(D) 第一心音出現在心室收縮末期心房收縮結束，心室等容收縮開始:因為房室瓣(僧帽瓣和三尖瓣)關閉所產生
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正確答案為 (C) 心室壓力上升最快的是等容心室收縮期。

以下為心臟週期（Cardiac cycle）各選項的生理機制詳細解析：

  • (A) 錯誤：心室充血（舒張期）時，心室必須放鬆，其內部壓力會降到極低（接近 0 mmHg），以利靜脈回流及心房血液流入；而心室排血（射血期）時，心室強力收縮，左心室壓力會大幅上升至約 120 mmHg。因此，心室排血時的壓力遠大於充血時。
  • (B) 錯誤：在心房收縮期開始前，心室就已經透過被動充盈期（快速充盈等）充滿了約 80% 的血液；心房收縮僅僅是為主動脈舒張末期容積再添加最後的 20%。因此，心室主要的充血期是被動充盈期，而非心房收縮期。
  • (C) 正確：在等容心室收縮期，心室開始收縮，心室內壓迅速上升並超過心房壓，導致房室瓣立即關閉。此時，由於心室內壓尚未高於主動脈與肺動脈壓，半月瓣仍維持關閉，血液容積不變（等容）。在心室肌強力收縮且所有瓣膜皆關閉的閉鎖腔室中，左心室壓力會以最快的速度從接近 0 mmHg 驟增向上飆升。
  • (D) 錯誤：第一心音（S1，即 "lub"）是由房室瓣關閉所產生，這發生在心室等容收縮期，也就是心室收縮期的「開始（起始）」，而非收縮末期。
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