14 有關母乳哺育,下列敘述何者不適當?
(A)每次哺乳兩側的乳房都要餵,以免日後大小奶
(B)母親奶水量過多(over supply)也可能會造成嬰兒拒絕吸奶
(C)哺乳時嬰兒通常會快速吸幾口後又放開乳房,可刺激啟動排乳反射(Let-Down Reflex)
(D)嬰兒吃奶時間及頻率常會有變化而非固定模式

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統計: A(570), B(186), C(94), D(61), E(0) #3671450

詳解 (共 1 筆)

#7638138

 

正確答案是 (A) 每次哺乳兩側的乳房都要餵,以免日後大小奶。
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? 解析與指導重點:
本題考查母乳哺育的實務指導原則,(A) 的衛教觀念是不適當的。
  • (A) 為什麼不適當(本題正解):

    • 母乳哺育應採取「按需哺乳(隨母嬰需求)」,不需要強迫嬰兒每次都必須餵完兩側乳房。

    • 關鍵在於讓嬰兒吃飽一側,再換另一側。 因為母乳分為前乳(水分、乳糖多)與後乳(脂肪高、飽足感來源)。如果急著在一次哺乳中中斷去換邊,嬰兒可能只喝到兩邊的前乳,而沒吃到富含脂肪的後乳,反而容易提早飢餓或產生脹氣。

    • 至於大小奶(乳房不對稱),正確的做法是每次餵奶時輪流從不同側開始餵(例如:這次先餵左邊,下次先餵右邊),而非每一次都要兩邊換著餵完。 [1]

  • (B) 敘述正確: 當母親奶水量過多(Over-supply)或排乳反射太強時,奶水會像噴射般湧出(奶流過急)。這會導致嬰兒來不及吞嚥、容易嗆到或肚子脹氣,因此嬰兒可能會產生挫折感,甚至出現抗拒吸吮、拒絕吸奶的行為。

  • (C) 敘述正確: 嬰兒剛含上乳房時,通常會呈現速度快、頻率高但吸吮力道較淺的動作。這種快速吸吮的模式正是刺激乳頭神經、向大腦傳遞訊號以激發催產素(Oxytocin)分泌的最佳方式,進而能順利啟動排乳反射(Let-Down Reflex,亦稱噴乳反射)。

  • (D) 敘述正確: 寶寶不是機器人,他們的吃奶時間、頻率和間隔常常隨著生長發育(如:猛長期 Growth spurt)、情緒、環境或睡眠狀態而變動,因此不應強求固定的「公式化模式」,應依寶寶的飢餓暗示(如尋乳、吸手)來按需餵食。

國考母乳哺育高頻考點小筆記:
  1. 餵奶原則: 按需餵食、一側吃飽(吃到後乳)再換側,下次餵奶由另一側開始。 [1]

  2. 啟動機制:

    • 泌乳激素(Prolactin): 負責「分泌」奶水,吸吮越多分泌越多。

    • 催產素(Oxytocin): 負責「排出」奶水(噴乳反射),易受母親心情、環境與寶寶吸吮刺激影響。

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