16.下列何種 suppository bases 之熔化溫度最高?
(A)cocoa butter
(B)Fattibase
(C)Polybase
(D)Wecobee W
統計: A(149), B(60), C(1307), D(271), E(0) #3818571
詳解 (共 6 筆)
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油溶性基劑
oleaginous
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水溶性基劑 |
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可可脂-->(A)
wecobee-->(D)
witepsol
dehydag
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PEG(聚乙二醇、carbowax)
甘油明膠
polybase(PEG+Tween)-->(C)
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| 體溫熔化 | 體溫不熔化-->熔點高 |
| 體液不互溶 |
體液互溶,可吸收體液-->故有刺激性
ㅤㅤ
*溶解時會吸水,故有刺激性。使用前可用水濕潤,降低刺激。
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| 無刺激性 | 有刺激性 |
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肛門
痔瘡栓劑
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陰道
尿道
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補充各基劑的熔點:
這題有一個超級厲害的秒殺直覺:
? 油脂性基質(不管是天然的還是合成的)因為要在體溫($37^\circ\text{C}$)下融化,熔點絕對不能太高;而水溶性基質(如 PEG 聚合體)是靠「溶解在直腸黏液」來釋放藥物的,所以它的熔點可以做得非常高,甚至遠高於體溫!
答案
(C) Polybase
? 核心解題關鍵與基質熔點大拆解
(C) Polybase $\rightarrow$ ⭕ 熔化溫度最高(水溶性大魔王)
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成分揭秘:Polybase 是一個非常經典的水溶性(Water-soluble)合成栓劑基質。它是由不同分子量的聚乙二醇(PEG,如 PEG 400、PEG 8000)和聚山梨醇酯(Polysorbate 20)混合調配而成的。
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物理性質:PEG 類的基質在室溫下非常硬,它的熔點通常落在 $45 \sim 55^\circ\text{C}$ 左右。
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為什麼它熔點高卻能用?:因為它進到直腸後,根本不需要靠體溫去「熔化」,它是直接「溶解」在直腸極少量的黏液和水分中來釋放藥物的。因為它熔點最高(不容易因為夏天太熱而化掉),所以它完全不需要冷藏,是所有基質中熔化溫度最高的。
❌ 其他選項:通通屬於「油脂性基質」(熔點必須低於體溫)
油脂性基質(Oleaginous bases)的物理特技是 「在室溫是硬的,但進到直腸一碰到體溫($37^\circ\text{C}$)就必須在一十分鐘內立刻融化」。因此,它們的熔點通常都被嚴格控制在 $30 \sim 35^\circ\text{C}$ 之間,絕對不可能太高。
(A) cocoa butter(可可豆脂) $\rightarrow$ ❌
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解析:最經典的天然油脂性基質。它具有非常敏感的同質多晶體(Polymorphism)現象。它最安定的 $\beta$ 結晶型熔點大約在 $34 \sim 35^\circ\text{C}$。如果加熱超過 $35^\circ\text{C}$,它會轉化成不穩定的晶型,熔點會暴跌到 $15 \sim 20^\circ\text{C}$,導致在室溫下根本無法成型。
(B) Fattibase $\rightarrow$ ❌
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解析:為了改良可可豆脂容易變質和晶型不穩定的缺點而發明的一款合成/半合成油脂性基質(主要成分是甘油三酸酯,源自椰子油與棕櫚仁油)。它的熔點也是精準設定在接近體溫的 $35 \sim 37^\circ\text{C}$。
(D) Wecobee W $\rightarrow$ ❌
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解析:跟 Fattibase 一樣,是另一款非常著名的合成油脂性基質(同樣由椰子油衍生而來的氫化植物油甘油酯)。其 W 系列的熔點大約在 $33 \sim 35^\circ\text{C}$ 之間,進到體內也是一碰就化。
? 考場栓劑基質「熔點與性質」一秒秒殺複習本
上考場只要看到這四個英文名字比熔點,請直接在大腦把他們歸進這兩個大抽屜:
| 基質分類 | ? 油脂性基質(Cocoa butter, Fattibase, Wecobee) | ? 水溶性基質(Polybase / PEG 類) |
| 釋藥機制 | ?️ 靠體溫 「熔化(Melting)」 | ? 靠直腸黏液 「溶解(Dissolving)」 |
| 熔點高低 | ? 低於體溫(通常 $30 \sim 35^\circ\text{C}$) | ? 高於體溫(通常 $>45^\circ\text{C}$,最高!) |
| 儲存條件 | 夏天容易軟化,通常需要冷藏 | 室溫存放極度穩定,不易軟化,不需要冷藏 |
| 臨床缺點 | 倒出來時會有油膩感、容易漏出來 | 剛塞入時會吸直腸的水分,容易引起反射性排便感(刺激黏膜) |
這題只要抓住「Polybase 是 PEG 的化身、靠溶解不靠熔化,所以熔點可以飆很高」的邏輯,不用死記每種牌子的數字也能輕鬆選出 (C) 拿到分數囉!