24.胸腹術後肺部併發症的危險分級,下列何者分數最高?
(A)術前 FVC<20 mL/kg
(B)肌肉衰弱
(C)超過 36 小時無法起床
(D)血液氣體分析值異常
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統計: A(32), B(1), C(28), D(24), E(0) #3972903
統計: A(32), B(1), C(28), D(24), E(0) #3972903
詳解 (共 5 筆)
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(A) 術前 FVC<20 mL/kg:正確。 肺活量明顯降低代表患者的呼吸儲備不足,術後較容易發生肺不張、肺炎及呼吸衰竭等併發症。這類題目通常將嚴重肺功能下降視為高風險指標。
(B) 肌肉衰弱: 可能降低咳嗽效能、呼吸肌力量及痰液清除能力,增加術後肺部併發症風險。
(C) 超過 36 小時無法起床: 長時間臥床會降低肺部擴張、增加分泌物滯留及肺不張的風險。
(D) 血液氣體分析值異常: 可能代表氧合或通氣功能異常,也是術後肺部併發症的重要危險因子。
肺部併發症常見危險因子包括:
術前肺功能不佳,例如 FVC 明顯降低。
呼吸肌無力、咳嗽效能差。
術後長時間臥床、活動不足。
低氧血症或高碳酸血症等血液氣體異常。
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