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鐵路/專技◆護理師◆基本護理學 (包括護理原理、護理技術) 與護理行政
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102年 - 102-1 專技高考_護理師:基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政#17114
> 試題詳解
27 關先生入院接受腸道手術,護理師在手術當天協助其放置靜脈針和給予靜脈輸液,護理師應優先選 擇下列何部位放置靜脈針?
(A)掌背頭靜脈
(B)前臂副頭靜脈
(C)肘正中靜脈
(D)上臂貴要靜脈
答案:
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統計:
A(140), B(460), C(156), D(47), E(0) #622807
詳解 (共 3 筆)
JWL
B2 · 2016/07/09
#1411498
前臂副頭靜脈:適合大量輸液
40
0
JWL
B1 · 2016/07/09
#1411496
前臂正中靜脈:適合長期輸液
30
0
藍☁️
B3 · 2020/11/12
#4372923
肘正中靜脈是抽血,前臂正中靜脈才是存留長...
(共 25 字,隱藏中)
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28 李小姐正在接受靜脈輸液,護理師發現李小姐靜脈注射部位有發紅,微腫脹,觸壓有疼痛感,護理 師檢查針頭處有回血,下列措施何者適宜? (A)繼續注射點滴,但要密切觀察注射部位 (B)繼續注射點滴,給予按摩注射處 (C)拔除點滴,隨後給予熱敷 (D)拔除點滴,隨後給予冷敷
#622808
29 輸血時發生寒顫、頭痛、噁心、血壓下降、血尿,可能發生下列何種反應? (A)溶血反應 (B)熱原反應 (C)過敏反應 (D)循環血量負荷過重
#622809
30 針對陳先生採取的舒適姿勢之措施,下 列敘述何者錯誤? (A)至少每 2 小時翻身一次,以防止壓瘡的形成 (B)仰臥姿勢時,可讓病人手握小捲軸,以防止腕關節過度屈曲造成垂腕 (C)採側臥時,應注意最容易受壓的薦骨及足跟部位 (D)使用足托板預防垂足時,至少需每 4 小時移開一次,以活動踝關節
#622810
31 承上題,陳先生已 3 天未解大便,護理師欲評估陳先生的排便型態,下列敘述何者錯誤? (A)正常腸音約 5~15 秒蠕動一次,便秘時腸音可能會減少 (B)長期使用輕瀉劑可能導致排便反射遲緩而腹瀉 (C)當乙狀結腸有糞便積聚時可觸摸到圓形硬塊 (D)上腸胃道出血時,大便可能會呈黑色
#622811
32 承上題,護理師欲為陳先生進行小量灌腸,下列措施何者正確? (A)協助病人採取右側臥姿勢 (B)使用可棄式灌腸器灌腸時,不需排出空氣 (C)可棄式灌腸器管身需插入肛門約 7.5~10 公分 (D)灌腸結束後,即可立刻協助病人解便
#622812
33 要留取留置尿管病人小便檢體時,先以管夾夾住引流管 10~15 分鐘後,再以無菌技術進行下列何種 措施? (A)將蓄尿袋開啟引流所需之尿液 (B)更換新的導尿管,並引流所需尿液 (C)以空針自導尿管橡皮接頭處抽取所需尿液 (D)將導尿管和蓄尿袋接口鬆開,引流所需尿液
#622813
34 王老先生 70 歲,因中風住院,現有導尿管留置,下列護理措施何者正確?①若有體溫升高,尿液混 濁情形,應報告醫師 ②應給予足夠水分,維持正常尿量 ③每天須給予導尿管護理 ④每天須經 導尿管灌洗膀胱一次 (A)①②③ (B)①③④ (C)①②④ (D)②③④
#622814
35 王老太太 80 歲,護理師為她做背部護理時,應禁用下列何種方法? (A)按撫法(stroking) (B)揉捏法(kneading) (C)重擦法(friction) (D)敲擊法(tapotement)
#622815
36 有關會陰沖洗的敘述,下列何者錯誤? (A)每枝棉棒只使用一次,以免交互感染 (B)沖洗壺口朝向床頭,以利沖淨陰道和尿道口 (C)沖洗時沖洗液保持不間斷,以配合棉棒洗淨各區域 (D)沖洗棉棒的方向由上往下,以避免將肛門處的細菌帶至陰道口
#622816
37 林先生體溫為 38.6℃,護理師觀察到的生理反應,下列何者正確? (A)皮膚蒼白發冷 (B)呼吸加快 (C)脈搏變慢 (D)尿量變多
#622817
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