阿摩線上測驗
34.有關注射劑容量或容器之敘述，下列何者正確？
(A)皮下注射劑只可用單劑量容器
(B)添加苯酚可減少藥品吸附容器現象
(C)單劑量注射劑容量不得超過500毫升
(D)加抑菌劑注射用水容量不得超過30毫升
統計： A(177), B(439), C(120), D(1838), E(0) #3488462
詳解 (共 8 筆)
(A)500
(B)300
(C)50
(D)30
這題考的是《中華藥典》與各國藥典中，關於注射劑（Parenterals / Injections）的容量限制、容器規範與添加劑限制。
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正確答案：(D) 加抑菌劑注射用水容量不得超過30毫升
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詳細解題邏輯與選項剖析：
1. 為什麼 (D) 是絕對正確的？（關鍵：防範抑菌劑中毒 ?）
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加抑菌劑注射用水（Bacteriostatic Water for Injection, BWFI） 是指在滅菌注射用水中加入一種或多種防腐抑菌劑（例如最常用的苯甲醇 Benzyl alcohol 0.9%），通常裝在多劑量小瓶（Multi-dose vials）中，方便重複抽取使用。
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安全限制：
因為裡面加了化學抑菌防腐劑，如果注射的體積過大，患者體內的抑菌劑（特別是苯甲醇）累積劑量會太高，進而產生嚴重的毒性。
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對新生兒和嬰兒來說，過量的苯甲醇會導致致命的「喘息綜合症（Gasping syndrome）」，甚至致死。
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藥典嚴格規定：
為確保臨床用藥安全，藥典（包括《中華藥典》與美國藥典 USP）嚴格規定：加抑菌劑注射用水之容器容量，最大不得超過 30 毫升（$\le 30\text{ mL}$）。
2. 其他錯誤選項剖析與觀念修正
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(A) 皮下注射劑只可用單劑量容器 $\rightarrow$ 【錯誤】
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皮下（SC）與肌肉（IM）注射劑通常允許使用多劑量容器（Multiple-dose container），只要配方中添加了適當的抑菌劑即可。
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真正限制「絕對不准加抑菌劑、只可用單劑量容器」的注射途徑是：脊髓腔內注射（Intrathecal / Spinal）、硬膜外注射（Epidural）、腦池內注射（Intracisternal） 以及 眼內注射（Intraocular）。因為中樞神經系統與眼球極為脆弱，任何微量抑菌劑都會造成永久性的神經毒性或細胞損傷。
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(B) 添加苯酚可減少藥品吸附容器現象 $\rightarrow$ 【錯誤】
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苯酚（Phenol） 在注射劑中是作為抑菌防腐劑（如用在胰島素 Insulin 注射劑中），並非用來減少容器吸附。
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如何減少吸附？ 許多蛋白質或胜肽類藥物容易吸附在玻璃或塑膠容器表面，通常需要添加表面活性劑（如 Polysorbate 80 / Tween 80） 或 白蛋白（Albumin） 來競爭吸附位置，從而減少藥物與容器壁的結合。
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(C) 單劑量注射劑容量不得超過500毫升 $\rightarrow$ 【錯誤】
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常見的大容量注射劑（Large Volume Parenterals, LVP）例如 5% 葡萄糖注射液或生理食鹽水，屬於單劑量包裝（一次性滴注完畢）。
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藥典規定的 LVP 容量上限，通常是不得超過 1000 毫升（$\le 1000\text{ mL}$），而非 500 毫升。
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? 國考注射劑限制（容量與抑菌劑）黃金複習卡
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多劑量容器（含防腐劑）的容量極限：
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加抑菌劑注射用水 $\rightarrow$ 不得超過 $30\text{ mL}$。
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加抑菌劑生理食鹽水注射液 $\rightarrow$ 同樣不得超過 $30\text{ mL}$。
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大容量注射劑（LVP）：
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指容量大於 $100\text{ mL}$ 的注射劑，上限為 $1000\text{ mL}$（絕不能加抑菌劑）。
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禁用抑菌劑的禁區（必考！）：
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硬膜外、脊髓腔內、腦池內、眼內、以及靜脈輸注（LVP） $\rightarrow$ 一律禁用抑菌劑，且一律使用單劑量容器。
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這題只要記住「抑菌劑限量 30 mL」這個在醫院與藥典調劑學中最重要的安全防線，答案秒殺鎖定 (D)！
