37.依中華藥典,Neomycin Sulfate and Prednisolone Acetate Ophthalmic Suspension應採用何種無菌試驗法?
(A)微孔濾膜過濾法
(B)直接接種法
(C)細胞表面抗原檢測法
(D)血瓶微生物培養法
統計: A(1845), B(265), C(268), D(228), E(0) #3488465
詳解 (共 6 筆)
補充:

這題考的是藥劑學與《中華藥典》(以及 USP)中,關於無菌試驗法(Sterility test)的平台技術與劑型適用性選擇。
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正確答案:(A) 微孔濾膜過濾法(Membrane filtration method)
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詳細解題邏輯與無菌試驗法剖析:
1. 為什麼是 (A) 微孔濾膜過濾法?(核心關鍵:克服抗生素的抑菌性 ?)
這款眼用懸浮液(Ophthalmic Suspension)含有兩個主要成分:
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Neomycin Sulfate(硫酸新黴素):這是一種強效的廣效性抗生素(Aminoglycoside 類)。
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Prednisolone Acetate(醋酸潑尼松龍):類固醇消炎劑。
? 關鍵衝突:抗生素天生會抑制微生物生長
進行無菌試驗的目的,是要檢測藥品中「有沒有細菌或真菌污染」。
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如果我們使用 (B) 直接接種法(Direct inoculation),直接把藥水滴進培養基裡:
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藥水中的 Neomycin(抗生素)會直接殺死或抑制培養基中可能存在的污染菌。
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後果:即使藥品在製造時已經被細菌污染了,也會因為抗生素的抑菌作用而「長不出細菌」,導致檢驗結果呈現「偽陰性」(明明有菌卻驗不出來),這在臨床上會造成致命的感染風險!
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? 解決方案:微孔濾膜過濾法(Membrane Filtration)
為了克服抗生素的抑菌干擾,藥典規定必須採用微孔濾膜過濾法:
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物理過濾:將藥液通過孔徑為 $0.45\ \mu\text{m}$ 的無菌微孔濾膜,此時藥水中的液體與抗生素(Neomycin)會穿透濾膜被抽走,而微小的污染菌(若存在)則會被物理性地攔截、滯留在濾膜表面。
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沖洗去除殘留(Rinsing):使用無菌沖洗液(如 Fluid D,常用於含抗生素或油質之檢品)沖洗濾膜,將殘留在濾膜與纖維上的微量抗生素徹底洗乾淨,解除抑菌活性。
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培養:最後將這張「乾淨且只留有細菌」的濾膜剪開,分別放入不同的培養基(如 FTM、TSB)中培養觀測。
因此,只要檢品本身具有抗菌活性(如抗生素、防腐劑),藥典皆規定首選「微孔濾膜過濾法」。
2. 為什麼其他選項不適當?
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(B) 直接接種法(Direct Innoculation):
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適用對象:不具抗菌活性、且無法以濾膜過濾的檢品(例如無法溶解的混懸劑、注射用油等,或不含防腐劑與抗生素的普通輸注液)。因為本題含有強效抗生素 Neomycin,若用此法會因抗菌干擾而失效。
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(C) 細胞表面抗原檢測法:
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說明:這通常是用於鑑定特定免疫細胞(如流式細胞儀 FACS)或單株抗體藥物的檢驗,並非藥典法定用來檢驗製劑整體無菌(Sterility)的標準微生物培養方法。
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(D) 血瓶微生物培養法:
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說明:這是臨床上檢驗病人血液是否發生敗血症(Sepsis)的臨床微生物「血液培養」步驟,並非藥廠與藥典規範之成品製劑無菌試驗法。
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? 國考無菌試驗法(Sterility Test)黃金選擇卡
在藥劑學與藥典規範中,無菌試驗法主要分為兩大經典方法,其選擇邏輯如下:
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微孔濾膜過濾法 (Membrane Filtration) $\rightarrow$ ? 藥典第一首選
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濾膜孔徑:不超過 $0.45\ \mu\text{m}$。
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適用情況:
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含有可溶性抗生素、抗菌劑或防腐劑的製劑(可藉由過濾沖洗排除干擾)。
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大容量注射劑(LVP)。
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水溶性或可溶於無菌稀釋液之固體、液體、眼用製劑。
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直接接種法 (Direct Inoculation)
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適用情況:檢品無法透過濾膜過濾,且不具備抗菌活性者。
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這題只要抓住「Neomycin 具有抗生素抗菌活性,必須過濾沖洗以防偽陰性」的學理,就能直覺且精準地秒殺選出 (A)!