36.有關攝取鉀有助於維持正常血壓的原因，下列何者正確？
(A)高鉀攝取可抑制小腸對鈉離子的吸收
(B)高鉀攝取可減少血液滲透壓
(C)高鉀攝取可減輕過度換氣造成的鹼中毒
(D)高鉀攝取可抑制renin-angiotensin system

這題考的是礦物質代謝與血壓調節之間的生理關聯，是高血壓營養治療的核心考點。

正確答案是 (D) 高鉀攝取可抑制 renin-angiotensin system (RAS)。

? 解析：為什麼是 (D)？

• 鉀與血壓的關係：鉀 (Potassium) 具有明確的降血壓作用，其機轉不僅僅是促進鈉的排出，還涉及內分泌系統的調節。

• 抑制 RAS 系統：高鉀攝取能直接抑制腎臟分泌 腎素 (Renin)。因為腎素是 RAS 系統的「源頭」，當腎素減少，後續的血管張力素 II (Angiotensin II) 生成量就會降低，血管收縮減緩，從而有效降低血壓。

• 促進排鈉：此外，高鉀攝取也能促進遠端腎小管的 鈉離子排出，這是維持電解質平衡的關鍵機制。

? 選項排除：

• (A) 錯誤：高鉀攝取主要作用在「腎臟」調節鈉的排泄，而非「抑制小腸」對鈉的吸收。

• (B) 錯誤：鉀離子主要分布在細胞內，攝取鉀主要是為了調整細胞內外離子平衡及促進代謝，與單純降低血液滲透壓不是維持血壓的主要機制。

• (C) 錯誤：這是與「酸鹼平衡」相關的考題干擾項，與鉀離子直接穩定血壓的機制不同。

? 記憶口訣：【鉀離子，降壓高手】

「高鉀抑制腎素源，RAS 系統不作亂；血管舒張血壓降，鈉離排出最關鍵！」

• 高鉀抑制腎素源：直接連結 (D) 的核心。

• RAS 不作亂：強調對血管張力素系統的抑制作用。

• 鈉離排出：補充鉀對降血壓的另一個重要貢獻。

? 考場防錯心法：

• 考題慣性：這題是經典的生理學題。當題目出現「鉀」與「血壓」的關聯，請直接聯想到 「RAS 系統」 或 「鈉鉀幫浦 (Na-K pump)」，這是唯二最重要的兩個考點。

• 連結記憶：高鈉會啟動 RAS 系統導致血壓升高；高鉀則剛好相反，它是 RAS 的「煞車」，負責踩下煞車來降低血壓。