45.有關功能性卵巢囊腫,下列敘述何者最不適當?
(A)主要包括濾泡囊腫(follicular cyst)、黃體囊腫(corpus luteum cyst)和卵囊黃體囊腫(theca lutein cyst)
(B)都是良性的
(C)最常見的功能性卵巢囊腫是濾泡囊腫,很少大於 8 公分
(D)治療上以腹腔鏡卵巢囊腫切除為主
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統計: A(0), B(106), C(47), D(129), E(0) #3817000
統計: A(0), B(106), C(47), D(129), E(0) #3817000
詳解 (共 3 筆)
#7413576
功能性卵巢囊腫(functional ovarian cysts)為正常排卵週期中的生理性結構,通常 4–8 週內自行消退。處置原則:「無症狀且 <8 cm 的單純囊腫,期待觀察 4–8 週後重新影像」。手術只在持續性、有症狀、>8 cm、惡性疑慮高、卵巢扭轉或破裂時考慮。
三大類功能性囊腫:
(1) Follicular cyst(濾泡未排卵);
(2) Corpus luteum cyst(黃體未消退或內出血);
(3) Theca lutein cyst(高 hCG 刺激,常見於 GTN、雙胞胎、ovarian hyperstimulation syndrome)。
(1) Follicular cyst(濾泡未排卵);
(2) Corpus luteum cyst(黃體未消退或內出血);
(3) Theca lutein cyst(高 hCG 刺激,常見於 GTN、雙胞胎、ovarian hyperstimulation syndrome)。
手術
Simple cyst > 7–10 cm
考慮手術切除(不論年齡)
考慮手術切除(不論年齡)
停經後 simple cyst > 5 cm 或 Ca-125 升高
手術評估
手術評估
Complex cyst(內隔、固體成分)
影像/腫瘤標記,多需手術
影像/腫瘤標記,多需手術
卵巢扭轉
緊急腹腔鏡 detorsion
囊腫破裂合併血流動力不穩
緊急手術
緊急腹腔鏡 detorsion
囊腫破裂合併血流動力不穩
緊急手術
OCP 抑制排卵 → 可預防新發 functional cyst。
但對已存在的 cyst 無加速消退效果
但對已存在的 cyst 無加速消退效果
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