6.下列何項血液檢驗值,可以用來篩檢孕婦是否為海洋性貧血帶因者?
(A)血色素(Hb)
(B)平均紅血球體積(MCV)
(C)鐵離子(
)
(D)α-胎兒蛋白(α-AFP)
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統計: A(106), B(1938), C(62), D(250), E(0) #3387381
統計: A(106), B(1938), C(62), D(250), E(0) #3387381
詳解 (共 4 筆)
#7449513
海洋性貧血:小球性貧血 MCV<80fL
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#7654121
正確答案是 (B) 平均紅血球體積(MCV)。
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觀念解析:
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海洋性貧血(地中海型貧血) 帶因者最主要的特徵是其紅血球呈現小球性(體積較小),因此在臨床上,孕婦產前篩檢的第一線篩檢指標是透過常規血液檢查(CBC)中的 平均紅血球體積 (MCV)。
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當孕婦的 MCV ≦ 80 fL(或平均紅血球血色素 MCH ≦ 25 pg)時,就會被懷疑為帶因者。此時會安排配偶也接受 MCV 檢查,若雙方皆低於標準,則需進一步做基因鑑定,以防生下重型海洋性貧血的胎兒。 [1, 2]
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其他選項不適合的原因:
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(A) 血色素 (Hb):許多海洋性貧血帶因者的血色素可能接近正常或僅輕微偏低,無法單靠 Hb 準確篩檢出來。
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(C) 鐵離子
ㅤㅤㅤㅤ:主要用於診斷「缺鐵性貧血」,雖然缺鐵性貧血的 MCV 也會偏低,但與遺傳性的海洋性貧血不同。
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(D) α-胎兒蛋白 (α-AFP):通常用於篩檢胎兒的神經管缺陷(如唐氏症、脊柱裂等篩檢指標),與海洋性貧血篩檢無關。
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