61.下列關於精神疾病治療的敘述，何者最適當？
(A)與抗憂鬱劑治療重鬱症做比較，電痙攣治療（electroconvulsive therapy）的效果比較快出現，但是療效則沒有差異
(B)對於抗憂鬱劑沒有療效的重鬱症患者，大約有一半的個案在接受電痙攣治療（electroconvulsive therapy）會出現治療效果
(C)重鬱症患者合併有身體症狀障礙症（somatic symptom disorder）對於電痙攣治療（electroconvulsive therapy）會有比較差的治療反應
(D)當躁期病人對於鋰鹽療效不佳時，可以加上電痙攣治療（electroconvulsive therapy）來促進治療反應

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統計： A(5), B(32), C(34), D(22), E(0) #3817176

企鵝

B2 · 2026/06/12

#7404558

ECT 反應較差的預測因子：身體症狀障礙症（Somatic Symptom Disorder）、人格疾患、慢性病程。

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A ✗ ECT 比抗鬱藥起效快、療效也優（特別嚴重憂鬱合併精神病/自殺）。

B
反應率：治療頑固型憂鬱症患者接受電痙攣治療後，綜合反應率達60-80%
緩解率：約50-60%的患者可達到快速緩解，遠高於藥物治療的10-40%

C ✓ SSD 是經典 negative predictor。

D ✗ ECT + Lithium 增加譫妄/神經毒性，應停或減鋰。

憂鬱的 vegetative symptoms（早醒、體重↓）= 反應良好指標；身體症狀障礙症（過度關注身體不適）= 反應差。