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65.有關譫妄（delirium）的敘述，下列何者最適當？
(A)應優先使用低劑量抗精神病藥物以快速控制激動和混亂
(B)非藥物介入以身體約束優先，以減少精神科藥物對譫妄的影響
(C)發生譫妄的病人 3 個月後的死亡率約 20～30％
(D)使用苯二氮平類藥物可有效緩解譫妄
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統計： A(101), B(21), C(149), D(34), E(0) #3817180
統計： A(101), B(21), C(149), D(34), E(0) #3817180
詳解 (共 3 筆)
Darren
#7412364
① 找原因（最重要）：感染 / 藥物 / 代謝 / 缺氧 / 戒斷 / 疼痛 / 便秘 / 尿滯留 UTI 最常被忽略；anticholinergic burden 第二常見
② 非藥物介入（首選）：定向、感覺輸入、早期活動、睡眠衛生、家人陪伴
③ 藥物（最後手段）：嚴重激躁危及安全 → 低劑量抗精神病藥；避免 BZD
失智是譫妄的最強危險因子（OR 2–5）— 老年失智病人住院譫妄發生率高達 40–50%。
老年住院譫妄之6 個月死亡率 ~ 25%、12 個月 ~ 38%， 3 個月 20–30%
→ ABCDEF bundle（Awakening、Breathing、Coordination、Delirium screening、Early mobility、Family）已實證降低譫妄與死亡。
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