66.有關阿基里斯腱修復術後之下肢承重復健訓練,下列何者為合理之處置?
(A)術後 2 週內,嚴格維持完全不承重,且足踝支架固定於踝背屈位置以預防粘連
(B)術後 3 週時,配戴 2 公分足跟墊或設定於踝蹠屈 20 度的足踝支架,進行可忍受的承重下之步態訓練
(C)術後 9 週時,穿著普通平底鞋,進行高強度爆發力訓練
(D)術後 7 週時,換穿一般鞋子,鞋內不建議放置任何足跟墊,以免肌腱組織過度縮短
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統計: A(22), B(114), C(3), D(19), E(0) #3972735
統計: A(22), B(114), C(3), D(19), E(0) #3972735
詳解 (共 5 筆)
#7637509
(A)錯誤:
阿基里斯腱修復術後,常依手術方式與醫囑採取早期保護性承重。
支架通常讓踝關節維持在蹠屈位,降低阿基里斯腱張力,而非背屈位。
術後早期強迫踝背屈,可能增加修復肌腱的張力。
(B)正確:
術後約 3 週,若修復狀況穩定且遵循醫囑,可在足踝支架或足跟墊保護下,逐步進行可耐受的承重與步態訓練。
足跟墊或蹠屈角度設定可減少阿基里斯腱受到的牽拉。
實際承重程度及支架角度須依手術方式與醫師的復健計畫調整。
(C)錯誤:
術後 9 週通常仍在逐步恢復肌力、活動度與步行功能的階段。
高強度爆發力訓練,例如跳躍、衝刺,通常需要更充分的肌腱癒合、肌力與功能測試結果作為依據。
(D)錯誤:
術後約 7 週是否換穿一般鞋,需依復健進度決定,不能一概而論。
過渡到一般鞋時,常會逐步減少足跟墊高度,而不是一律禁止使用足跟墊;過早移除可能增加肌腱張力。
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