7.有一5歲馬爾濟斯犬,呈現精神沉鬱、共濟失調、一個月內發生過2次癲癇且狀況逐漸變差。其腦脊髓液檢查 結果如下:稍微混濁、總蛋白質6.0 g/dL、有核細胞總數為400/μL,80%的淋巴球,根據上述臨床症狀及腦脊髓液檢查結果,推測此病犬最有可能罹患下列何種病症?
(A)canine distemper
(B)steroid-responsive suppurative meningitis-arteritis
(C)necrotizing encephalitis
(D)granulomatous meningoencephalitis

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統計: A(306), B(85), C(393), D(251), E(0) #3280897

詳解 (共 5 筆)

#6173481
先看一下症狀描述:1.精神沉鬱、共濟失調...
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#6449827
其他CSF考點:

腦脊髓液之細胞數每µL超過500,即會使腦脊髓液呈現混濁

健康家畜之腦脊髓液細胞學檢查,其有核細胞總數每μL約有5-8個

CSF之蛋白質含量的正常值為12~40 mg/dL

CSF之正常葡萄糖值約為血糖值之60~80%

CSF之蛋白質含量增加,可見於腦軟化及腫瘤等非炎症性疾病

CSF中的葡萄糖含量於化膿性感染病(如細菌性腦膜炎時)會降低  且CSF與血中葡萄糖值比率會低

Glucose低於血清的30% 或小於40 mg/dl,被視為有意義的偏低

常見於各類腦膜炎、腦腫瘤、蜘蛛網膜下出血。

CSF中的葡萄糖含量於低血糖症時會降低 但CSF與血中葡萄糖值比率不變

CSF中的葡萄糖含量於高血糖症時會升高 但CSF與血中葡萄糖值比率不變

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#6508247
(C)和(D)兩個選項都符合CSF淋巴球...


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#6513215
C D在沒有MRI & 病切的情況到底要怎麼判斷.....
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反正我是不會 建議轉診
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#7423983
(B) steroid-responsive suppurative meningitis-arteritis
類固醇反應性腦膜炎動脈炎(Steroid-responsive meningitis-arteritis, SRMA)
Beagle pain syndrome(幼犬)
有arteritis所以有fibrinoid necrosis of arteries
steroid-responsive所以類固醇治療GOOD
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順便記fibrinoid necrosis of arteries是病灶

Polyarteritis nodosa , Periarteritis nodosa(PAN)是疾病也有fibrinoid necrosis of arteries

73.腎組織病變如下圖所示,最適當的診斷為:

6a41efc281c38.jpg

 

(A) 動脈炎(arteritis)

(B) 動脈粥樣硬化(atherosclerosis)

(C) 結節性動脈周圍炎(periarteritis nodosa)

(D) 動脈硬化(arteriosclerosis)

 

獸醫病理學#1895

 -101年 - 101-1 專技高考_獸醫師:獸醫病理學#22436

答案:

C

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(C) necrotizing encephalitis分為2個
  • Necrotizing meningoencephalitis(NME)- 巴哥狗腦膜腦炎(Pug meningoencephalitis)Pug、Maltese、Chihuahua
  • Necrotizing leukoencephalitis(NLE)Yorkshire Terrier、French Bulldog
比較偏向品種好發
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(D) granulomatous meningoencephalitis
GME沒有特定品種 小型犬居多
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疾病 CSF 組織病理
SRMA Neutrophils Neutrophilic arteritis
NME/NLE Lymphocytes+ Macrophages Lymphocytic encephalitis
GME Mononuclear Granulomatous inflammation
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NE是非化膿性壞死 有淋巴也有巨嗜
GME是肉芽腫性 所以應該是巨嗜細胞為主
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所以從品種和炎症細胞去區分吧...
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私人筆記 (共 1 筆)

私人筆記#8327907
未解鎖
CSF細胞相: 正常CSF以小淋巴球...

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