11 左心室所作的功比右心室大很多,其因為何?
(A)左心室比右心室具有較大之前負荷(preload)
(B)左心室比右心室具有較大之心搏出量
(C)左心室比右心室具有較大之後負荷(afterload)
(D)左心室比右心室具有較小之心室壁

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統計: A(135), B(165), C(382), D(16), E(0) #572874

詳解 (共 4 筆)

#2156065
左心室擊出的血液主要提供體循環,右心室則...
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#4164266

總周邊阻力(total peripheral resistance):動脈中血流的摩擦力。

前負荷(preload):心室收縮前,施加於心室的工作負荷。
後負荷(afterload):總周邊阻力代表心室射血的阻力(心室開始收縮後施加於心室的阻力)。

周邊阻力↑---->心室肌肉後負荷
周邊阻力↑---->心搏量↓

心搏量與前負荷成正比
心搏量與周邊阻力成反比

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後負荷指心室必須克服的外力,需要突破瓶頸

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正確答案為 (C) 左心室比右心室具有較大之後負荷(afterload)

  • (A) 錯誤:前負荷(preload)指的是心室收縮前的舒張末期容積(EDV)。在正常生理狀態下,左右心室的血流量與流速必須相互匹配,因此兩者的前負荷在正常情況下是相近且對等的,並非左心室功較大的主因。
  • (B) 錯誤:依據法蘭克-史達林定律與心血管系統的平衡,左心室與右心室的每分鐘心輸出量(以及每一次的心搏出量)在正常情況下必須是完全相同的(相匹配),如此才能防止血液或液體在肺臟中異常積聚。
  • (C) 正確:後負荷(afterload)是指心室開始收縮後,為了將血液射出所必須克服的阻抗,這主要取決於動脈系統內的壓力與總周邊阻力。體循環(左心室面對的系統)的周邊阻力遠大於肺循環(右心室面對的系統)。體循環的平均動脈血壓約為 120/80 mmHg(平均約 100 mmHg),而肺動脈血壓平均僅為 22/8 mmHg。因為左心室必須對抗極大的體循環壓力(即較大之後負荷)來泵送血液,導致其所做的功比右心室大很多(約 5 至 7 倍)
  • (D) 錯誤:為了因應高阻力、高後負荷的工作負荷,左心室的肌肉壁演化得比右心室厚很多(左心室壁厚約 8–10 毫米,右心室壁僅約 2–3 毫米),如此才能更強力地收縮以匹配與右心室相同的輸出量。
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