阿摩線上測驗
30.下列關於頸椎退化性疾病的敘述，何者最不適當？
(A)急性頸椎椎間盤突出有著典型症狀，仔細的臨床評估可以診斷
(B)最主要的影像學診斷工具為無顯影劑的核磁共振造影檢查
(C)如果病人無法接受核磁共振造影檢查，則可以用骨頭掃描攝影來取代
(D)肌電圖和神經傳導檢查，可以用來區分臂神經叢病變和周邊神經病變
答案：登入後查看
統計： A(33), B(17), C(196), D(29), E(0) #3817305
統計： A(33), B(17), C(196), D(29), E(0) #3817305
詳解 (共 1 筆)
Darren
#7412800
Bone scan 只能顯示骨頭代謝（如骨折、感染、轉移），不能評估神經根壓迫或脊髓病變。當病人無法做 MRI 時，「正確的替代工具是 CT myelography」（脊髓造影 CT），其原理是顯影劑經 lumbar puncture 注入 subarachnoid space，再做 CT，可間接顯示脊髓與神經根受壓迫情形。
肌電圖（electromyography, EMG）+ 神經傳導檢查（nerve conduction study, NCS）能客觀證實神經病變的存在與位置。區分 radiculopathy vs plexopathy vs peripheral neuropathy
Cervical myelopathy（脊髓病變）的紅旗症狀：步態不穩、雙手精細動作變差（扣鈕扣、寫字困難）、上肢 LMN sign + 下肢 UMN sign（此時 Hoffmann sign 與 Babinski sign 可能陽性）。發現此類症狀應儘速 MRI 評估與神經外科會診——myelopathy 進展是不可逆的，延遲手術可能造成永久性神經損傷。
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