31 長期壓力下，對於個人的生理常會造成不利的影響。關於此不利影響，下列敘述何者錯誤？
(A)過度釋放腎上腺素與正腎上腺素會壓抑細胞的免疫功能
(B)壓力荷爾蒙（corticosteroids）的釋放會削弱免疫系統的功能
(C)持續分泌可體松（cortisol）會破壞前額葉神經元，而削弱個體的記憶功能
(D) HPA 軸的持續活動會導致內分泌失調

這題的正確答案是 (C) 持續分泌可體松（cortisol）會破壞前額葉神經元，而削弱個體的記憶功能。

解析與原因：

這題考驗的是「壓力對生理與神經系統之影響」的具體機制，特別是神經內分泌系統與大腦結構的對應關係。

• (C) 錯誤的原因在於「大腦區域」的配對錯誤： 長期壓力下，HPA 軸過度活化並持續分泌高濃度的可體松（cortisol，又稱皮質醇），確實會對大腦產生神經毒性並削弱記憶功能。然而，這個破壞的主要標的區域是負責記憶處理的「海馬迴（hippocampus）」，而非前額葉。大量的神經科學研究證實，慢性壓力與過高的可體松會導致海馬迴體積縮小（萎縮）以及記憶力衰退。前額葉（prefrontal cortex）主要負責的是執行功能、注意力與情緒調節。

? 其他選項為何是正確的敘述？

• (A) 過度釋放腎上腺素與正腎上腺素會壓抑細胞的免疫功能： 這是正確的。當人體面臨壓力時，交感神經系統會刺激腎上腺髓質釋放兒茶酚胺類激素（包含腎上腺素 epinephrine 與正腎上腺素 norepinephrine）。在慢性壓力下，這些激素的長期升高會改變並壓抑免疫系統的運作，包含降低非特異性與特異性（如 T 細胞與 B 細胞）的免疫反應。
• (B) 壓力荷爾蒙（corticosteroids）的釋放會削弱免疫系統的功能： 這是正確的。透過 HPA 軸釋放的糖化皮質類固醇（主要是可體松）具有免疫抑制的作用。短期的壓力釋放有助於調節發炎反應，但慢性壓力導致的長期高濃度可體松，會廣泛地削弱整體免疫系統的功能，使人體更容易受到病毒感染與引發疾病。
• (D) HPA 軸的持續活動會導致內分泌失調： 這是正確的。HPA 軸（下視丘-腦下垂體-腎上腺軸）是身體應對壓力的核心內分泌系統。長期的慢性壓力會造成所謂的「適應負荷（allostatic load）」，使 HPA 軸的調節機制失靈，例如導致皮質醇的晝夜分泌節律變得平緩（早晨該高時不高，日間該降時不降），這正是內分泌失調的典型表現。