4. 下列何者較不屬於臨床照護實證護理知識之應用？
(A) 臨床照護指引( clinical practice guidelines,CPG)
(B) 醫病共享決策(shared decision -making,SDM)
(C) 臨床路徑( clinical pathway)
(D) 護理資訊系統( nursing information system,NIS)

解析

題目問的是：

「何者較不屬於臨床照護實證護理知識之應用？」

重點在於：

• 是否直接將「實證（evidence-based）」知識應用於臨床決策與照護流程。

各選項分析

(A) 臨床照護指引（Clinical Practice Guidelines, CPG）

屬於實證應用 ✔️

• CPG 是依據大量研究證據整理出的照護建議。
• 目的：
  • 提升照護品質
  • 減少差異
  • 提供標準化治療

例如：

• 敗血症治療指引
• 壓瘡預防指引

因此這是典型的實證護理應用。

(B) 醫病共享決策（Shared Decision-Making, SDM）

屬於實證應用 ✔️

SDM 核心：

1. 提供最佳實證資訊
2. 結合病人價值觀與偏好
3. 共同做決策

也就是：

• 不只是「醫護決定」
• 而是「用實證資料協助病人選擇」

因此也是實證醫療/護理的重要應用模式。

(C) 臨床路徑（Clinical Pathway）

屬於實證應用 ✔️

臨床路徑是：

• 根據實證與指引
• 設計出標準化照護流程

例如：

• 術後第幾天拔管
• 何時復健
• 何時衛教

目的：

• 提升效率
• 降低變異
• 改善結果

本質上也是實證知識的落地化。

(D) 護理資訊系統（Nursing Information System, NIS）

較不屬於實證知識應用 ✔️【答案】

NIS 是：

• 資訊科技工具
• 用來記錄、管理、傳輸護理資料

功能例如：

• 電子護理紀錄
• 醫囑查詢
• 排班
• 資料統整

它本身：

• 不等於實證護理
• 不直接代表實證知識的應用

它比較偏向：

「資訊管理工具」

而非：

「實證照護模式」

因此是最不符合題意的答案。

一句話記憶

• CPG、SDM、Clinical pathway → 都是在「應用實證做照護」
• NIS → 是「資訊系統工具」