阿摩線上測驗
67.關於腦性麻痺（cerebral palsy）患者相關的脊椎側彎（scoliosis），下列敘述何者最不適當？
(A)無法行走（nonambulatory）的腦性麻痺患者，比可以行走的腦性麻痺患者脊椎側彎嚴重
(B)全身影響（total body involvement）的腦性麻痺患者，比不是全身影響的腦性麻痺患者脊椎側彎嚴重
(C)無法行走（nonambulatory）的腦性麻痺患者容易發生 C 形狀（C-shape）的脊椎側彎合併骨盆歪斜（pelvic obliquity）
(D)背架（bracing）可以有效的避免腦性麻痺患者脊椎側彎的惡化
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統計： A(16), B(32), C(42), D(174), E(0) #3817022
統計： A(16), B(32), C(42), D(174), E(0) #3817022
詳解 (共 2 筆)
Darren
#7413734
自發性脊椎側彎AIS（自發性）：Cobb 25-45° · brace 有效（BrAIST 證實 72% 成功）
CP（神經肌肉性）：brace 主要改善坐姿 · 無法阻止惡化
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★Brace 在 CP 的角色:
改善坐姿穩定 · 防止進一步滑出輪椅
• 延緩進展速度（但仍會進展）
• 為手術做準備（改善營養/肺功能）
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Spinal fusion
目標： 緩解疼痛 · 防心肺功能↓ 非追求外觀完美
GMFCS IV-V 側彎率 70-90% · 多為 C-shape + pelvic obliquity
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CP 脊椎側彎手術併發症率 5-15%（感染 · PJK · 假性關節 · implant failure）。
★ 手術時機：Cobb 50-70°（再大手術風險顯著增加）。
術前需優化營養 · 肺功能 · 控制痙攣 → brace 作為過渡手段。
★ 手術時機：Cobb 50-70°（再大手術風險顯著增加）。
術前需優化營養 · 肺功能 · 控制痙攣 → brace 作為過渡手段。
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