76.腔室症候群(compartment syndrome)的治療下列何者最不適當?
(A)生理食鹽水 1,000~2,000 mL 單次快速輸注
(B)乳酸林格氏液每小時 1,000 mL 輸注
(C)監測鉀離子濃度
(D)監測尿量
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統計: A(143), B(97), C(1), D(3), E(0) #3817351
統計: A(143), B(97), C(1), D(3), E(0) #3817351
詳解 (共 2 筆)
#7413293
標準作法是初期 1–2 L bolus 後改為 200–400 mL/hr 的維持速率,根據 urine output 與 vital signs 調整。
目標是 urine output > 1–2 mL/kg/hr
6 Hour Rule:Ischemia 超過 6 小時 → 不可逆肌肉壞死 + Volkmann contracture
5 P's(依出現順序):
① Pain(out of proportion · passive stretch 加劇)— 最早出現
② Pressure(tense, swollen compartment)
③ Paresthesia(感覺異常 → 神經缺血)
④ Paralysis(運動喪失 → 晚期)
⑤ Pulselessness(無脈 → 極晚期,不可等到此時才診斷!)
★ 壓力閾值:ICP > 30 mmHg 或 Δp(Diastolic − ICP)< 30 mmHg
5 P's(依出現順序):
① Pain(out of proportion · passive stretch 加劇)— 最早出現
② Pressure(tense, swollen compartment)
③ Paresthesia(感覺異常 → 神經缺血)
④ Paralysis(運動喪失 → 晚期)
⑤ Pulselessness(無脈 → 極晚期,不可等到此時才診斷!)
★ 壓力閾值:ICP > 30 mmHg 或 Δp(Diastolic − ICP)< 30 mmHg
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