題組內容

1.個案是35歲職業婦女，三個月前因先生外遇而協議離婚。離婚後，獨自養育7歲兒子，家庭工作兩頭燒，心情常顯低落，經常睡不著並在深夜獨自落淚。數週前某日傍晚騎機車下班接送小孩回家途中，和一輛汽車發生擦撞，幸好及時閃避，她和小孩只有皮肉擦傷。返家後數日，個案腦中一再浮現擦撞畫面、心跳也隨之加快，騎車時會刻意避開發生車禍那條路，還經常被路上車子的喇叭聲嚇到。這些情況，讓她在工作時經常注意力不集中以致影響工作品質，因此至精神科就診。醫師轉介心理衡鑑，希望能鑑別診斷個案的情況。

（二）若要進行兩小時的心理衡鑑，除了晤談之外，你會考慮使用那些測驗工具？請列舉2種測驗工具並說明考慮使用的理由。（10分）

申論題作答 (共 8 筆)

依時間顯示最近 8 筆。
Lova
Lova
申論題作答 #92630
57 分
57 總分
題意符合度
55分
論證結構
52分
語言表達
70分
2分53秒 總時間 0 人解鎖 2026.07
作答大綱
BDI SCL90R
正文
貝克憂鬱量表（BDI）：此自陳式量表涵蓋許多憂鬱症症狀，透過個案於量表填答...
解鎖 221 字
rr
rr
申論題作答 #92171
72 分
72 總分
題意符合度
72分
論證結構
68分
語言表達
76分
6分19秒 總時間 0 人解鎖 2026.07
正文
一、關於情緒面向，考量到個案可能已進行兩小時的心理衡鑑、晤談了，我會使用...
解鎖 178 字
E
E
申論題作答 #91614
88 分
88 總分
題意符合度
90分
論證結構
88分
語言表達
85分
2分29秒 總時間 1 人解鎖 2026.06
正文
評估時間長度跟個案症狀需鑑別診斷之方向，預計選取以下量表進行 1. BDIII（...
解鎖 205 字 1 人已解鎖
yo
yo
申論題作答 #90958
68 分
68 總分
題意符合度
68分
論證結構
62分
語言表達
78分
9分4秒 總時間 0 人解鎖 2026.06
作答大綱
創傷後壓力症候群檢核表第5版（PCL5），以客觀量表評估個案是否符合PTSD的診...
正文
針對個案可能為急性壓力症、創傷後壓力症候群、適應障礙症、重鬱症 1. 先以SC...
解鎖 158 字
飛天聖牛
飛天聖牛
申論題作答 #89144
70 分
70 總分
題意符合度
72分
論證結構
68分
語言表達
70分
5分26秒 總時間 1 人解鎖 2026.06
正文
1. PSTD檢核表(PCL)：進一步澄清個案車禍後而出現創傷症狀，以鑑別診斷PTSD 2...
解鎖 87 字 1 人已解鎖
Elma
Elma
申論題作答 #74387
72 分
72 總分
題意符合度
72分
論證結構
68分
語言表達
78分
15分5秒 總時間 5 人解鎖 2026.06
作答大綱
三個月前離婚後，心情低落、睡不著、注意力不集中、車禍事件
正文
根據個案上述情況，可知個案於三個月前離婚後，呈現心情經常低落，睡眠情況欠...
解鎖 267 字 5 人已解鎖
樂樂
樂樂
申論題作答 #27738
82 分
82 總分
題意符合度
85分
論證結構
75分
語言表達
88分
28分53秒 總時間 8 人解鎖 2026.04
作答大綱
適應性量表 貝克憂鬱量表
正文
除了晤談以外，可運用適應性量表來了解個案是否符合適應性障礙症。會考慮此量...
解鎖 161 字 8 人已解鎖
Andy Tsai
Andy Tsai
申論題作答 #26875
78 分
78 總分
題意符合度
90分
論證結構
75分
語言表達
60分
18分46秒 總時間 5 人解鎖 2026.04
正文
PTSD check list佐證是否符合PTSD 症狀以及假設。是否出現症狀符合診斷準則以...
解鎖 147 字 5 人已解鎖

詳解 (共 2 筆)

HYC
HYC
詳解 #6540958
2025/07/14

針對此個案的情境與症狀描述，在進行兩小時的心理衡鑑時，除了晤談蒐集生活史與症狀詳情外，作答者會考慮使用以下兩種心理測驗工具來輔助診斷判斷與症狀釐清：

【創傷後壓力症候群量表（PTSD Checklist for DSM-5，PCL-5）】
# 使用理由：個案於車禍後出現創傷重現（不自主浮現畫面、聽到喇叭聲的驚嚇反應）、逃避行為（避免騎經車禍路段）、過度警覺與專注困難等典型創傷後壓力症候群（PTSD）症狀
# PCL-5為一份自陳量表，根據 DSM-5中PTSD的診斷準則設計，有助於評估個案在過去一個月內是否符合 PTSD 四大症狀（侵入、逃避、認知與情緒負向改變、過度喚起），並可作為後續症狀變化追蹤之依據

【貝克憂鬱量表第二版（Beck Depression Inventory-II，BDI-II）】
# 個案因離婚及生活壓力而情緒低落、失眠、易哭
# BDI-II為常用的自陳式憂鬱評估工具，可協助了解個案憂鬱症狀的嚴重程度與情緒困擾範圍，也能與其他症狀做鑑別診斷（例如 PTSD 與憂鬱症之區別）。此外，該工具施測時間短、敏感度高，適用於臨床初步評估

【倘若評估時間與資源許可，亦可考慮加入以下測驗作為補充】
1. SCL-90-R：用於整體心理困擾概況與多種心理病理症狀的篩檢
2. 中文版迷你國際精神疾病訪談量表（Mini International Neuropsychiatric Interview）：若需結構式診斷訪談，可輔助進行診斷釐清。
JJ
JJ
詳解 #5987141
2023/12/16

適應障礙症:壓力事件後 1 個月內出現症狀，包含焦慮、低落等情緒，及失眠等身體症狀，即使壓力事件持續，症狀仍不超過 6 個月，但症狀嚴重度已經影響個案的社會功能時，例如影響其工作。

特定畏懼症:顯著恐懼焦慮於特定情境持續6個月，在特定場所下總是引發焦慮，並設法迴避，焦慮的情形已顯著影響生活。

找出對個案來說重大的壓力事件，包含慢性壓力事件與急性壓力事件，症狀以及與事件的時間關係要符合診斷，找出適合的測量工具，例如憂鬱、焦慮量表、Adjustment Disorder—New Module（ADNM）適應障礙症篩檢工具，並調查蒐集個案智能表現及個案遺傳、家族病史、早期氣質與管教經驗、創傷或壓力事件、相關生理心理病史等訊息。