30.有關慢性腎臟病的治療，下列何者最適當？
(A)慢性腎臟病患者合併高血壓，其降血壓藥物首選為乙型腎上腺交感神經阻斷劑（beta blocker）
(B)糖尿病慢性腎臟病患者使用第 2 型鈉–葡萄糖共同轉運蛋白抑制劑（SGLT2 inhibitor）可有效降低腎功能衰退
(C)患有重度蛋白尿之糖尿病慢性腎臟病患者，最好合併使用血管張力素轉化酶抑制劑（ACEi）和血管張力素Ⅱ 型受體拮抗劑（ARB）來治療
(D)患有腎病症候群之慢性腎臟病患者，應採用高蛋白飲食療法以矯正低蛋白血症

答案：登入後查看
統計： A(4), B(61), C(11), D(1), E(0) #3815615

B1 · 2026/03/26

#7324870

核心疾病：慢性腎臟病（CKD）選項逐...

(共 505 字，隱藏中）

前往觀看

嘉義長庚最強PGY

B2 · 2026/06/08

#7399073

(B) 正確： 第二型鈉–葡萄糖共同轉運蛋白抑制劑（SGLT2 抑制劑）能降低腎絲球內壓，大幅減少蛋白尿，在臨床上被證實可有效延緩糖尿病及非糖尿病慢性腎臟病患者的腎功能衰退。

(A) 錯誤： 慢性腎臟病（CKD）合併高血壓，臨床降血壓藥物的首選通常是腎素-血管張力素系統抑制劑（RASi），如 ACEi 或 ARB，而非乙型腎上腺交感神經阻斷劑（Beta blocker）。

(C) 錯誤： 雖然合併使用 ACEi 和 ARB 可進一步降低蛋白尿，但大型臨床試驗（如 VA NEPHRON-D）顯示此合併療法會顯著增加副作用風險（如高血壓、急性腎損傷與高血鉀），不建議常規合併使用。 [

(D) 錯誤： 腎病症候群患者因流失大量白蛋白而導致低蛋白血症，但給予高蛋白飲食會增加腎絲球過濾負擔，反而加速腎功能惡化。目前常規建議採取適量或限制蛋白質的飲食療法（如每日每公斤體重 0.8 克）來保護腎臟

ㅤㅤ

六年前考題改編

27.有關慢性腎臟病的治療，下列何者正確？

(A) 若患者合併高血壓，其降血壓藥物首選為乙型阻斷劑（β-blocker）

(B) 若患者合併退化關節炎，可使用非類固醇類抗發炎藥物（NSAID）來止痛

(D) 患有蛋白尿之第4期慢性腎臟病患者，應採用低蛋白飲食療法

ㅤㅤ

答案：