32.關於 Sjögren's syndrome 的敘述,下列何者最不適當?

(A)Sjögren's syndrome 最常侵犯唾液腺和淚腺,因此常有蛀牙的情形
(B)Sjögren's syndrome 常有腎絲球的病變,較少有關節疼痛/關節炎症狀
(C)Anti-SSA(Ro)抗體和 Sjögren's syndrome 有關
(D)Sjögren's syndrome 有較高的 lymphoma 發生機率

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統計: A(14), B(191), C(9), D(18), E(0) #3815617

詳解 (共 3 筆)

#7324879
核心疾病:Sjögren's synd...
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#7399180
(B) Sjögren's syndrome 常有關節疼痛/關節炎症狀,較少有腎絲球的病變
乾燥症較常侵犯的是「腎小管」(如引起間質性腎炎或腎小管酸血症),而不是腎絲球病變
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Sjögren's syndrome 其他題目ㅤㅤ
33.有關乾燥症(Sjögren's syndrome),下列敘述何者最適當?
(A) 大於半數以上病人會有明顯臨床症狀之腎臟侵犯
(B) 唾液腺發炎是以 CD8+ T 淋巴球浸潤為主
(C) 關節炎大部分是屬於 non-erosive
(D) 跟 HLA-DR5 有關
 -111年 - 111-2 專技高考_醫師(二):醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)#108729
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答案:

C
(A) 腎臟侵犯包括 interstitial nephritis (40%) 和 type I RTA (20%),皆未過半
(B) 是 CD4+ T cell 的浸潤
(D) Sjögren’s syndrome 與 HLA-DR3、HLA-DR4、HLA-DQ1 關聯較明確。
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30.針對乾燥症(Sjögren's syndrome)合併腺體外表現(extraglandular manifestations)的治療,下列何者正確?
(A) 若併發關節炎通常使用抗腫瘤壞死因子(anti-TNF)治療
(B) 若併發血管炎可使用類固醇與免疫抑制劑治療
(C) 若併發淋巴癌使用高劑量類固醇治療即可
(D) 若併發雷諾氏症要使用非類固醇類消炎止痛藥治療
 -109年 - 109-1 專技高考_醫師(二):醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)#82818
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(B) 正確: 當乾燥症併發較嚴重的系統性腺體外表現如血管炎(vasculitis)時,臨床上需使用類固醇免疫抑制劑(如 Cyclophosphamide 或 Azathioprine)來控制發炎。 [1, 2]
(A) 錯誤: 併發關節炎通常使用羥氯奎寧(Hydroxychloroquine)或非類固醇類消炎止痛藥(NSAIDs)治療,而非抗腫瘤壞死因子(anti-TNF)。 [1]
(C) 錯誤: 乾燥症患者有較高風險罹患非何杰金氏淋巴瘤(通常為 B 細胞淋巴癌)。若併發淋巴癌,治療需要依據分期及組織型態進行標準的癌症治療(如化學治療),單靠高劑量類固醇並不足夠。 [1, 2]
(D) 錯誤: 併發雷諾氏症(Raynaud's phenomenon)的首選治療為鈣離子通道阻斷劑(如 Nifedipine),非類固醇類消炎止痛藥對改善血管痙攣並無顯著效果

答案:

B
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答案:

D
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#7411104

>50%關節炎

常侵犯腎小管 RTA type 1或間質性腎炎
GN 很少見
常有Maltoma
約1/4有周邊神經病變
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私人筆記 (共 3 筆)

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