4 正常情況下，腸腔中蔗糖（sucrose）的消化產物須藉由下列何種方式進入小腸細胞內？
(A)只須促進性擴散（facilitated diffusion）
(B)只須主動運輸（active transport）
(C)只須次級主動運輸（secondary active transport）
(D)需要促進性擴散及次級主動運輸

這題的正確答案是 (D) 需要促進性擴散及次級主動運輸。

詳細解析如下：

1. 蔗糖（sucrose）的消化產物

在小腸中，雙醣類的蔗糖會被小腸上皮細胞刷狀緣（brush border）上的蔗糖酶（sucrase）水解，產生一分子的葡萄糖（glucose）與一分子的果糖（fructose）。因此，蔗糖消化產物進入小腸細胞，指的就是葡萄糖與果糖的吸收。

2. 葡萄糖的吸收方式：次級主動運輸（secondary active transport）

• 運送載體：葡萄糖主要經由頂端刷狀緣膜上的**鈉－葡萄糖共同運輸蛋白（SGLT1）**被吸收入細胞內。
• 運送機轉：SGLT1 具有兩個結合位點，分別結合鈉離子（$Na^+$）與葡萄糖。SGLT1 利用細胞外高、細胞內低的鈉離子電化學梯度，將一分子的葡萄糖與兩分子的鈉離子朝著相同的方向共同轉運。為了維持此鈉離子濃度梯度，位於基底外側膜的鈉鉀幫浦（$Na^+/K^+\text{-ATPase}$）必須持續消耗 ATP 將細胞內的鈉離子泵出細胞外。
• 生理歸類：這種非直接消耗 ATP，而是耦合離子電化學梯度以逆濃度梯度運送物質的過程，屬於次級主動運輸。

3. 果糖的吸收方式：促進性擴散（facilitated diffusion）

• 運送載體：果糖則是經由刷狀緣膜上高度特異性的**葡萄糖轉運蛋白 5（GLUT5）**進行轉運。
• 運送機轉：GLUT5 專一性地運送果糖，此過程不需要消耗細胞能量（ATP），也無需依賴鈉離子或其他糖類，單純順著果糖的濃度梯度被動移動。
• 生理歸類：這種需要特異性載體蛋白（通透酶）協助，但順著濃度梯度且不消耗能量的被動轉運方式，屬於促進性擴散。

結論

綜合上述生理機制，蔗糖的消化產物中：

• 果糖必須藉由促進性擴散（透過 GLUT5）進入小腸細胞。
• 葡萄糖則必須藉由次級主動運輸（透過 SGLT1）進入小腸細胞。

因此，兩種方式皆需要，本題正確選項為 (D)。